L'économie des soins en crise : un moteur de reprise, de résilience et de paix

Doha, OIT Infos – Le rôle de l'économie des soins dans la reprise après une crise a été au centre de la conférence South for Care Conference au Qatar, où les dirigeants, la société civile et les décideurs politiques ont souligné que les soins ne sont pas seulement un fardeau privé, mais un moteur stratégique de résilience, de moyens de subsistance et de paix. Soutenue par la Suède, la session de haut niveau intitulée « Reconnaître le rôle de l'économie des soins dans les contextes fragiles » a réuni des gouvernements, des agences des Nations Unies, des syndicats et des universitaires afin d'explorer comment les systèmes de soins peuvent renforcer la cohésion sociale dans des contextes marqués par les conflits, les déplacements et les chocs climatiques.

Recadrer les soins comme un pilier du relèvement après une crise permet de les positionner non pas comme un fardeau privé, mais comme un bien public et un investissement stratégique. Des systèmes de soins bien conçus créent des emplois, renforcent la cohésion sociale et jettent les bases de la paix. Ils relient l'aide humanitaire au développement à long terme, ancrant le lien entre humanitaire, développement et paix (HDP) dans la vie quotidienne.

Soins pendant la phase initiale de relèvement

Les intervenants ont averti que les crises aggravent souvent les besoins en matière de soins tout en réduisant la capacité des familles à y répondre. « Les systèmes de soins inclusifs ne se limitent pas aux services », a déclaré Nieves Thomet, spécialiste principale à l'Organisation internationale du travail. « Ils créent des emplois, protègent les droits et jettent les bases du dialogue social et de la consolidation de la paix. »

© ILO

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Maha Muna, conseillère régionale de l'UNICEF pour les questions de genre, a souligné l'importance de préparer la prochaine génération de filles en leur donnant les compétences nécessaires pour une transition juste. « Lorsque les soins sont intégrés dans le renforcement des systèmes, a-t-elle fait remarquer, nous constatons des améliorations non seulement en matière de résilience, mais aussi en matière de protection de l'enfance et de résultats scolaires. »

Les participants ont réfléchi à la manière dont les politiques sensibles au genre peuvent alléger ces pressions, permettant ainsi aux femmes et aux filles de participer plus pleinement à la reprise et à la vie communautaire.

Adapter les pratiques mondiales aux contextes locaux

Dans toutes les régions marquées par les conflits et les crises, les communautés trouvent des moyens créatifs de placer les soins au cœur de la reprise. Des études de cas menées dans cinq pays ont illustré comment les initiatives conçues localement répondent non seulement aux besoins urgents, mais ouvrent également de nouvelles voies vers la stabilité et la croissance.

Dans les Territoires Palestiniens Occupés, les coopératives gérées par les communautés apparaissent comme des bouées de sauvetage. En mettant en commun leurs ressources pour fournir des services de garde d'enfants et de soins aux personnes âgées, ces initiatives permettent non seulement d'alléger le fardeau quotidien des familles, mais aussi de créer des emplois et de renforcer la solidarité au sein des communautés soumises à un stress prolongé.

L'Irak offre un autre exemple d'innovation, où les services de soins ont été intégrés au Programme national de travaux publics. En liant l'emploi public à la protection sociale, le gouvernement a fait des soins un outil à la fois de création d'emplois et de résilience sociale, un modèle qui relie directement l'aide humanitaire au développement.

Au Liban, où les déplacements de population ont poussé les systèmes sociaux à leurs limites, des partenariats entre des ONG et des universités ont été mis en place pour fournir des services de garde d'enfants dans les camps de réfugiés. Ces centres font plus que simplement surveiller les enfants ; ils permettent aux mères de poursuivre leurs études, de suivre une formation ou de travailler, ce qui les aide à faire face à la situation immédiate et à s'émanciper à long terme.

La guerre qui sévit actuellement en Ukraine a fait des services de soins d'urgence une nécessité de première ligne. Les structures de soins mobiles et communautaires destinées aux familles déplacées comblent le fossé entre l'aide humanitaire et le relèvement à long terme. Elles permettent aux familles de retrouver un sentiment de normalité tout en jetant les bases de la reconstruction de leurs moyens de subsistance.

En Colombie, les soins font désormais partie intégrante du processus de paix. Les stratégies de réintégration post-conflit comprennent des services de soins communautaires, conçus non seulement pour soutenir les familles, mais aussi pour favoriser la réconciliation. En intégrant les soins dans la réintégration, la Colombie utilise la vie quotidienne pour rétablir la confiance et renforcer la paix.

Ces différents cas montrent clairement que les soins sont adaptables : ils peuvent s'ancrer dans des coopératives, être liés à des programmes nationaux en faveur de l'emploi ou être intégrés dans des cadres de consolidation de la paix. Pour les participants à Doha, la question n'était pas de savoir si ces pratiques pouvaient fonctionner ailleurs, mais comment les gouvernements et les partenaires sociaux pouvaient les adapter à l'échelle nationale : en officialisant les soins non rémunérés, en soutenant les entreprises coopératives et en veillant à ce que les politiques en matière de soins soient considérées comme un élément central des stratégies de relance plutôt que comme des services périphériques.

Des services sociaux à la stratégie de consolidation de la paix

Un thème récurrent était la nécessité de faire passer les soins d'un service « secondaire » à une pierre angulaire de la reprise. L'expansion des infrastructures de soins permet non seulement à davantage de femmes d'entrer sur le marché du travail, mais renforce également la confiance dans les institutions.

« Lorsque les communautés voient que les soins sont une priorité, elles comprennent que leur dignité et leur bien-être comptent », a fait remarquer un participant. « Cela renforce la cohésion, prévient les conflits et donne de l'espoir aux gens. »

Stratégies nationales et rôle des partenaires sociaux

L'expérience du Liban a apporté une perspective nationale. Le Dr Suheir Al-Ghali, du ministère des Affaires sociales, a présenté la stratégie de protection sociale et de relèvement 2025-2026, qui place les soins au centre des efforts de reconstruction. Le dirigeant syndical Walid Hosni Olleik a appelé à des réformes visant à protéger les travailleurs sociaux, notamment le démantèlement du système de kafala, source d'exploitation. Depuis le Sri Lanka, Waruni Apsara Walpita a expliqué comment la prestation de soins avait contribué à stabiliser les familles lors des crises passées, devenant ainsi un pilier de la résilience.

Les participants ont identifié trois idées clés comme principaux résultats de la discussion :

• Premièrement, les soins renforcent la résilience en protégeant les familles et les communautés des pires effets de la crise, offrant une stabilité lorsque tout le reste semble incertain.

• Deuxièmement, les soins créent des emplois décents en générant des postes, en formalisant le travail informel et en autonomisant les femmes. Lorsque les femmes et les filles sont libérées des tâches de soins les plus épuisantes, elles ont la possibilité d'étudier, de travailler et de diriger. Les nouveaux emplois dans le secteur des soins, des prestataires de services de garde d'enfants aux aides-soignants pour personnes âgées, injectent des moyens de subsistance dans les économies fragiles. Comme l'a fait remarquer un délégué, « chaque emploi dans le secteur des soins est un emploi dans la reconstruction ».

• Enfin, les soins favorisent la consolidation de la paix. Lorsque les gouvernements investissent dans des systèmes de soins visibles et inclusifs, ils envoient un message aux communautés : votre dignité compte, votre bien-être est une priorité. Cette reconnaissance contribue à rétablir la confiance entre les citoyens et les institutions, confiance qui est souvent la première victime des conflits. « Lorsque les gens voient que les soins sont une priorité, ils voient l'espoir », a déclaré un intervenant. « Et l'espoir est le fondement de la paix. »

En plaçant les soins au centre du relèvement rapide, la partie consacrée aux crises de la conférence South for Care a fait passer un message fort : l'économie des soins ne concerne pas seulement l'égalité des sexes et les moyens de subsistance, elle concerne également le rétablissement de la résilience et de la paix dans des contextes fragiles.