Protection sociale
L’OIT appuie le Togo dans sa politique de renforcement de la couverture maladie universelle
L’Organisation internationale du Travail (OIT) vient d’initier pour le Togo, le projet « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle » en vue de renforcer la politique du Gouvernement togolais en matière de couverture maladie universelle.
12 avril 2023
Lomé (OIT INFOS) – Dans le but de susciter une adhésion et une synergie d’actions dans la mise en œuvre de ce projet et recueillir les avis des parties prenantes en termes de pertinence des interventions programmées, un atelier d'échanges entre les acteurs nationaux et l'OIT s’est tenu du 29 au 30 mars 2023 à Lomé.
Pendant ces deux jours, les différentes parties prenantes ont passé au scanner les quatre produits du projet de l’OIT pour favoriser sa mise en œuvre concertée. Il s’agit : ’’des options pour l’accroissement du financement de la protection sociale sont adoptées ; les capacités des acteurs y compris les partenaires sociaux sont renforcés en financement et extension de la protection sociale ; une étude actuarielle du système d’assurance maladie universelle est réalisée ; la conception du système d’assurance maladie est améliorée pour faciliter la couverture des travailleurs de l’économie informelle notamment les femmes’’.
Le Gouvernement togolais a, en effet, fourni des efforts en matière d’extension sociale aussi bien dans le renforcement des cadres juridiques et institutionnels que dans l’opérationnalisation des mécanismes contributifs et non contributifs.
Pour Mme Assih, « la réussite du processus de l’assurance maladie universelle en cours de mise en place au Togo est confrontée à un défi du financement durable du fait de la faible capacité contributive de la population togolaise due à un taux de pauvreté élevé et un poids important du secteur informel marqué en partie par une instabilité des revenus ».
Le projet « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle » : un outil de financement cohérent et pérenne
C’est pourquoi, précise-t-elle, « il importe de créer les conditions d’un financement cohérent et pérenne à travers l’élaboration d’une stratégie nationale. D’où la mise en œuvre du projet intitulé « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle. Nous exprimons notre gratitude à l’OIT, partenaire du Togo de longue date dans de nombreux domaines et qui a permis la mise en place de ce projet », a déclaré Mme Assih. Pour le Directeur du Bureau pays de l'OIT pour le Benin, la Côte d'Ivoire, le Burkina Faso, le Mali, le Niger et le Togo qui prenait part à ces échanges, ‘’le Togo a fait preuve de volonté politique et d’engagement très fort, constituant un très bon exemple en Afrique de l’Ouest en matière de travail décent’’.
Selon Frédéric Lapeyre, « qui dit travail décent dit couverture sociale pour tous, y compris pour les très nombreux togolais évoluant dans le secteur informel. Il est donc important de mettre au point des mécanismes qui bénéficient aussi à cette frange de la population ».
M. Lapeyre ajoute que « l’assurance maladie universelle devrait changer la vie pour une grande partie de la population. L’OIT est prête à accompagner le gouvernement, les organisations des travailleurs et des employeurs pour la concrétisation de cet ambitieux projet ».
Les travailleurs et employeurs ont rappelé l’importance de la protection sociale qui constitue selon eux, un droit fondamental consacré par plusieurs textes nationaux et internationaux en ce sens ‘’qu’elle assure la cohésion sociale et renforce le capital humain’’.
Ils ont apporté leur à cette action concertée et ont réitéré leur engagement à accompagner la mise en œuvre du projet pour que chaque citoyen et citoyenne jouisse de ce droit à la protection sociale.
Kiliou Komla, coordonnateur national dudit projet a déclaré dans sa présentation que « seulement 23% de la population du Togo est couverte par au moins une prestation en matière de protection sociale », rappelant que les travailleurs de l’économie informelle et du secteur rural sont les plus exclus du système à cause principalement du sous- financement et de l’absence de mécanisme appropriés.
« Le processus d’extension de l’assurance maladie à toute la population a abouti à l’adoption de la loi n 2021-022 du 18 octobre 2021 instituant l’assurance maladie universelle en République togolaise avec pour ambition d’atteindre 60% de couverture de la population à échéances 2025. Comme orientation stratégique, le projet vise à accroitre l’espace budgétaire sur la protection sociale au Togo et à opérationnaliser la loi récemment adoptée sur l’assurance maladie universelle » a rappelé M. Kiliou ajoutant qu’à travers ce projet « le Gouvernement, en consultation avec les partenaires sociaux, adopte des mesures sensibles au genre pour augmenter le financement de la protection sociale et étendre la couverture, en particulier aux travailleurs de l'économie informelle et du secteur rural ». Il a précisé que la suite du processus de mise en œuvre du projet sera toujours conduite de manière concertée afin de prendre en compte les besoins des différents acteurs.
Les prochaines étapes sont la finalisation du document issu de l’atelier par le groupe restreint sur les interventions et activités ; l’envoi du document au bureau pays pour validation et l’envoi du document définitif au gouvernement.
Le projet de l’OIT « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle » fait partie d’une stratégie régionale de protection sociale en Afrique élaborée par le bureau régional de l’OIT en 2021 dont l’objectif est d’appuyer les Etats à accélérer l’extension de la couverture de protection sociale.
Pendant ces deux jours, les différentes parties prenantes ont passé au scanner les quatre produits du projet de l’OIT pour favoriser sa mise en œuvre concertée. Il s’agit : ’’des options pour l’accroissement du financement de la protection sociale sont adoptées ; les capacités des acteurs y compris les partenaires sociaux sont renforcés en financement et extension de la protection sociale ; une étude actuarielle du système d’assurance maladie universelle est réalisée ; la conception du système d’assurance maladie est améliorée pour faciliter la couverture des travailleurs de l’économie informelle notamment les femmes’’.
A l’ouverture Mamessilé Aklah Agba-Assih, Ministre délégué chargé de l’Accès Universel aux Soins, a situé l’importance du projet de l’OIT déclarant que « ce projet permet de s’assurer que chaque Togolais sans discrimination bénéficie de la croissance sur toute l’étendue du territoire en disposant d’une certaine autonomie économique et sociale ». La politique de protection sociale est une priorité du Gouvernement et se décline en plusieurs projets, a-t-elle précisé.Ce projet permet de s’assurer que chaque Togolais, sans discrimination, puisse bénéficier de la croissance sur toute l’étendue du territoire .
Mamessilé Aklah Agba-Assih, Ministre déléguée chargée de l’Accès Universel aux Soins
Le Gouvernement togolais a, en effet, fourni des efforts en matière d’extension sociale aussi bien dans le renforcement des cadres juridiques et institutionnels que dans l’opérationnalisation des mécanismes contributifs et non contributifs.
Pour Mme Assih, « la réussite du processus de l’assurance maladie universelle en cours de mise en place au Togo est confrontée à un défi du financement durable du fait de la faible capacité contributive de la population togolaise due à un taux de pauvreté élevé et un poids important du secteur informel marqué en partie par une instabilité des revenus ».
Le projet « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle » : un outil de financement cohérent et pérenne
C’est pourquoi, précise-t-elle, « il importe de créer les conditions d’un financement cohérent et pérenne à travers l’élaboration d’une stratégie nationale. D’où la mise en œuvre du projet intitulé « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle. Nous exprimons notre gratitude à l’OIT, partenaire du Togo de longue date dans de nombreux domaines et qui a permis la mise en place de ce projet », a déclaré Mme Assih. Pour le Directeur du Bureau pays de l'OIT pour le Benin, la Côte d'Ivoire, le Burkina Faso, le Mali, le Niger et le Togo qui prenait part à ces échanges, ‘’le Togo a fait preuve de volonté politique et d’engagement très fort, constituant un très bon exemple en Afrique de l’Ouest en matière de travail décent’’.
Selon Frédéric Lapeyre, « qui dit travail décent dit couverture sociale pour tous, y compris pour les très nombreux togolais évoluant dans le secteur informel. Il est donc important de mettre au point des mécanismes qui bénéficient aussi à cette frange de la population ».
M. Lapeyre ajoute que « l’assurance maladie universelle devrait changer la vie pour une grande partie de la population. L’OIT est prête à accompagner le gouvernement, les organisations des travailleurs et des employeurs pour la concrétisation de cet ambitieux projet ».
Les travailleurs et employeurs ont rappelé l’importance de la protection sociale qui constitue selon eux, un droit fondamental consacré par plusieurs textes nationaux et internationaux en ce sens ‘’qu’elle assure la cohésion sociale et renforce le capital humain’’.
Ils ont apporté leur à cette action concertée et ont réitéré leur engagement à accompagner la mise en œuvre du projet pour que chaque citoyen et citoyenne jouisse de ce droit à la protection sociale.
Kiliou Komla, coordonnateur national dudit projet a déclaré dans sa présentation que « seulement 23% de la population du Togo est couverte par au moins une prestation en matière de protection sociale », rappelant que les travailleurs de l’économie informelle et du secteur rural sont les plus exclus du système à cause principalement du sous- financement et de l’absence de mécanisme appropriés.
« Le processus d’extension de l’assurance maladie à toute la population a abouti à l’adoption de la loi n 2021-022 du 18 octobre 2021 instituant l’assurance maladie universelle en République togolaise avec pour ambition d’atteindre 60% de couverture de la population à échéances 2025. Comme orientation stratégique, le projet vise à accroitre l’espace budgétaire sur la protection sociale au Togo et à opérationnaliser la loi récemment adoptée sur l’assurance maladie universelle » a rappelé M. Kiliou ajoutant qu’à travers ce projet « le Gouvernement, en consultation avec les partenaires sociaux, adopte des mesures sensibles au genre pour augmenter le financement de la protection sociale et étendre la couverture, en particulier aux travailleurs de l'économie informelle et du secteur rural ». Il a précisé que la suite du processus de mise en œuvre du projet sera toujours conduite de manière concertée afin de prendre en compte les besoins des différents acteurs.
Les prochaines étapes sont la finalisation du document issu de l’atelier par le groupe restreint sur les interventions et activités ; l’envoi du document au bureau pays pour validation et l’envoi du document définitif au gouvernement.
Le projet de l’OIT « Des options pour un financement durable de la protection sociale, y compris le système de couverture maladie universelle » fait partie d’une stratégie régionale de protection sociale en Afrique élaborée par le bureau régional de l’OIT en 2021 dont l’objectif est d’appuyer les Etats à accélérer l’extension de la couverture de protection sociale.