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Hyperbaric pressure - 211 entradas encontradas

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  • Hyperbaric pressure


CIS 11-0066 Bernaola Alonso M.
Prevención de riesgos en prácticas de buceo profesional
Professional diving or work under hyperbaric atmospheres involves very specific risks, in particular decompression sickness. However, the prevention of occupational hazards remains underdeveloped in this sector and pathologies are often not understood, even among physicians and safety and health professionals. Contents of this article on the prevention of risks in professional diving: brief description of professional diving, of accidents inherent to this activity and related legislation; differences between land and aquatic environments; diving techniques; risks related to diving; risks related to breathing hyperoxic gas mixtures.
Mar. 2010, No.56, p.13-25. Illus. 12 ref.
Prevención_de_riesgos.pdf [en español]


CIS 09-1149 Rüegger M.
Updating of occupational medicine prevention for divers and persons working under hyperbaric conditions
Neugestaltung der arbeitsmedizinischen Vorsorge von Tauchern und Überdruckarbeitern [en alemán]
Remaniement de la prévention dans le domaine de la médecine du travail chez les plongeurs et les personnes exerçant une activité en milieu hyperbare [en francés]
Diving work under hyperbaric conditions involves specific health hazards. Swiss regulations require persons carrying out such work to pass a preventive occupational medicine inspection. However, new findings in hyperbaric medicine having come to light since the coming into force of these regulations, the scope of the medical inspection needed to be updated. The changes required are presented in this article, together with basic information aimed at helping understand the issues related to hyperbaric medicine.
Suva Medical, 2009, No.80, p.50-59. 3 ref. [en alemán] [en francés]

CIS 09-918 Toklu A.S., Cimsit M.
Sponge divers of the Agean and medical consequences of risky compressed-air dive profiles
The objective of this study was to analyse the relationship between occupational health problems among Turkish sponge divers and their level of knowledge, diving equipment and dive profiles. Data were collected by interviewing former sponge divers, reviewing the relevant literature and examining the medical records of sponge divers who underwent recompression treatment. Divers used profiles that are now known to involve high risks of decompression sickness and dysbaric osteonecrosis. The records of 58 divers who had received recompression treatment showed that all cases involved severe decompression sickness and delays from dive to recompression that averaged 72h. Complete resolution of symptoms occurred in only 11 cases. Several factors that contributed to the risks in this occupational group, including unsafe dive profiles, resistance to seeking treatment, long delays before recompression and the fact that recompression treatment had used air rather than oxygen.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Apr. 2009, Vol.80, No.4, p.414-417. Illus. 10 ref.

CIS 09-917 Lafère P., Germonpré P., Balestra C.
Pulmonary barotrauma in divers during emergency free ascent training: Review of 124 cases
The objective of this study was to evaluate the risks of pulmonary barotraumas (PBT) or arterial gas embolism (AGE) associated with normal recreational dives, training dives, and emergency free ascent (EFA). All diving accidents treated at the Centre for Hyperbaric Oxygen Therapy (Brussels, Belgium) from 1995 to 2005 were reviewed. Data on the average number of dives performed and the proportion of training dives were obtained from the major Belgian diving associations. A total of 124 divers were treated, of whom 34 were diagnosed with PBT. Of those, 20 had symptoms of AGE. In 16 of those, EFA training exercise was deemed responsible for the injury. The association between EFA training and PBT proved to be very significant, with an odds ratio of 11.33. It was found that training dives carry a 100 to 400 times higher risk, and an ascent training dive a 500 to 1500 times higher risk for PBT than a non-training dive.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Apr. 2009, Vol.80, No.4, p.371-375. 20 ref.

CIS 08-1427 Vann R.D., Denoble P.J., Howle L.E., Weber P.W., Freiberger J.J., Pieper C.F.
Resolution and severity in decompression illness
Study of the terminology of decompression illness (DCI). It is argued that an analysis of clinical outcome, using an approach known as "survival analysis" would be a better basis for classifying cases of DCI than more traditional means of classification, dependent in part on clinical judgment concerning severity and therapy.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, May 2009, Vol.80, No.5, p.466-471. 34 ref.


CIS 09-438 Gempp E., Blatteau J.E., Stephant E., Pontier J.M., Constantin P., Pény C.
MRI findings and clinical outcome in 45 divers with spinal cord decompression sickness
Decompression sickness (DCS) affecting the spinal cord is the most dangerous form of diving-related injury with potential sequelae. This study was conducted to evaluate the relationship between spinal cord lesions on MRI and clinical findings in divers with spinal DCS. A total of 45 cases of DCS that were referred to a hyperbaric facility with clinical evidence of spinal involvement during the period 2002-2007 were studied. The study included only patients who underwent MRI within 10 days of injury. The severity of spinal DCS for each patient was rated numerically for both the acute event and one month later. The presence or absence of back pain was also noted. Spinal cord lesions were significantly more frequent in divers with severe DCS, and did not occur in any diver who experienced a favorable outcome. It is concluded that MRI could be helpful in predicting clinical outcome in divers with spinal cord DCS. Other findings are discussed.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Dec.2008, Vol.79, No.12, p.1112-1116. Illus. 23 ref.

CIS 09-202 Rosenkvist L., Klokker M., Katholm M.
Upper respiratory infections and barotraumas in commercial pilots: A retrospective survey
The 948 commercial pilots having visited the Danish Aero Medical Centre during a six-month period were given a questionnaire on symptoms of upper respiratory infections (URI) and barotrauma incidence in relation to flying with a common cold. Every pilot declared having experienced one to two URIs per year. 57.2% reported themselves unfit, while 42.8% continued with their flying duties despite their symptoms. Of the latter group, 78.0% reported taking decongestant medication. More than one-third of the pilots (37.6%) reported having experienced one or more episodes of ear barotrauma, mainly during descent, whereas 19.5% reported one or more sinus barotrauma incidents during their flying career. The findings show that not all pilots and airline companies consider URI a valid reason for unfitness to fly despite the risk for acute incapacitation.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Oct. 2008, Vol.79, No.10, p.960-963. 18 ref.

CIS 08-694 Géraut C., Tripodi D., Géraut L.
Risks of scuba diving and working in hyperbaric conditions
Risques de la plongée sous-marine et du travail en milieu hyperbare [en francés]
The techniques used for scuba diving have evolved recently, with the use of mixtures enriched in oxygen or containing inert gases other than nitrogen. New diseases have emerged, related to an excess of oxygen or increasingly high pressures, as well as to the use of sophisticated devices such as rebreathers or open circuit scuba regulators for which even minor dosage errors can have severe consequences. Diving-related disorders which were underestimated until recently, such as pulmonary oedema, involve various and complex mechanisms. There have been advances in the understanding of mechanisms responsible for gas embolism in recent years, together with the tracking of the circulating gas bubbles, which have contributed to limiting such accidents. The recompression protocols are increasingly strict, the importance of an early detection of decompression events is recognized and recompression chambers need to be entered without delay. Regulation has become strict and the criteria for aptitude have been improved thanks to the shared experience of physicians specialized in hyperbaric pathology.
Encyclopédie médico-chirurgicale, Toxicologie-Pathologie professionnelle, 1st Quarter 2008, No.158, 13p. 56 ref.


CIS 08-1436 Jones A.D., Miller B.G., Colvin A.P.
Health and Safety Executive
Evaluation of Doppler monitoring for the control of hyperbaric exposure in tunnelling
After exposures to hyperbaric pressures, the return to atmospheric pressure is generally achieved by gradual decompression following set tables, sometimes in conjunction with breathing oxygen. There is a need to be able to monitor and improve the effectiveness of decompression procedures under routine operational conditions in compressed air tunnelling. The objective of this literature survey was to evaluate Doppler monitoring of gas bubbles in venous blood as a potential monitoring technique. It is concluded that the use of Doppler flowmetry is likely to be limited for routine hyperbaric work, but proposals are made on what would be needed to make such monitoring suitable in the future.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 2WA, United Kingdom, 2007. xviii, 120p. Illus. 104 ref. [en inglés]

CIS 08-1178 Stipp W.
Health and Safety Executive
Time to treatment for decompression illness
Hyperbaric oxygen treatment (HBO) is the standard treatment for divers with decompression illness (DCI). There is conflicting evidence in the medical literature on whether DCI is more responsive to early rather than late HBO treatment. The aim of this retrospective clinical outcome study was to investigate the influence of time to treatment with HBO in divers with neurological DCI. Cases were 372 divers with acute neurological DCI who had received HBO treatment at two specialized medical centres in the United Kingdom between 1986 and 2002. It was found that early HBO treatment was clearly associated with a better outcome. Other findings are discussed.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 2WA, United Kingdom, 2007. vi, 29p. Illus. 21 ref. [en inglés]


CIS 06-739 Blatteau J.E., Gempp E., Galland F.M., Pontier J.M., Sainty J.M., Robinet C.
El ejercicio aeróbico efectuado 2 horas antes de una inmersión de 30msm disminuye la formación de burbujas durante la descompresión.
Aerobic exercise 2 hours before a dive to 30msw decreases bubble formation after decompression [en inglés]
Este estudio trataba de determinar el efecto del ejercicio aeróbico efectuado dos horas antes de una inmersión. Dieciséis buceadores militares entrenados, permanecieron en compresión a 30msm durante 30min respirando aire, en reposo, en un cajón hiperbárico y, acto seguido , fueron descomprimidos. Cada buceador efectuó dos inmersiones con un intervalo de tres días, una de ellas tras haber realizado ejercicio físico, y la otra no. El ejercicio físico consistió en correr durante 45 min a 60-80% del ritmo cardiaco máximo. Se determinaron las embolias de gas venosas 30min y 60min después de que los buceadores hubieran alcanzado la superficie. A los 60min, el grado medio de burbujas era de 1,25 para los buceadores de control y de 0,44 para los que habían realizado ejercicio aeróbico. Esta diferencia es altamente significativa. El hecho de correr 2 horas antes de realizar una inmersión disminuye la formación de burbujas tras ella. El mecanismo subyacente del efecto protector de este tipo de ejercicio aun no está perfectamente aclarado.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, July 2005, Vol.76, No.7, Section I, p.666-669. Illus. 27 ref.


CIS 07-199
Hauptverband der gewerblichen Berufsgenossenschaften (HVBG)
Cámaras de recomprensión.
Taucherdruckkammern [en alemán]
En el sumario de esta directiva de las Asociaciones mutuas profesionales alemanas del seguro de accidentes, relativa a las cámaras de recomprensión: campo de aplicación; definiciones; disposiciones generales; construcción y equipamiento de las cámaras de recomprensión; explotación; control; entrada en vigor. En anexo: inspección de las cámaras de recomprensión; directivas y reglas relacionadas.
Carl Heymanns Verlag KG, Luxemburgerstrasse 449, 50939 Köln, Germany, Jan. 2004. 23p. Illus. Index

CIS 06-180 Kot J., Sićko Z.
Tratamiento tardío de las ampollas originadas en las operaciones de buceo - Revisión del protocolo
Delayed treatment of bubble related illness in diving - Review of standard protocol [en inglés]
Este artículo recoge una revisión de la literatura sobre el tratamiento habitual de la enfermedad por descompresión. Se examinan los efectos sobre el pronóstico que supone demorar el tratamiento y las opciones terapéuticas: recompresión, oxigenoterapia hiperbárica y monobárica, elección de líquidos para rehidratación, farmacoterapia. Los autores concluyen que no existen indicios de que sea necesario modificar las actuales recomendaciones para el tratamiento de la enfermedad por descompresión.
International Maritime Health, 2004, Vol.55, No.1/4, p.103-120. 93 ref.


CIS 03-1874 Colvin A.P.
Health and Safety Executive
Análisis de factores humanos e incidentes de descompresión entre los trabajadores con aire comprimido (Reino Unido, 1986-2000): Estudio de casos y controles
Human factors in decompression sickness in compressed air workers in the United Kingdom 1986-2000: A case-control study and analysis using the HSE Decompression Database [en inglés]
Este informe recoge los resultados de un estudio británico de casos (individuos con enfermedad por descompresión repetitiva) equiparados con dos grupo de control. Los autores han analizado la base de datos del HSE para examinar la contribución relativa de los trabajadores con enfermedad por descompresión (ED) repetitiva respecto al conjunto de los incidentes de descompresión. Los resultados indican que el 50% de estos accidentes eran imputables al 4% de los trabajadores incluidos en la citada base de datos. No se detectaron diferencias entre las características individuales de los trabajadores con episodios múltiples, únicos o nulos de ED en función del tipo de contrato de trabajo, profesión o exposición.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 2WA, United Kingdom, 2003. vi, 65p. 104 ref. Price: GBP 15.00. [en inglés]

CIS 03-1873 Flook V.
Health and Safety Executive
Comparación de las tablas de descompresión con oxígeno para aplicaciones de trabajo con aire comprimido
A comparison of oxygen decompression tables for use in compressed air work [en inglés]
Estudio comparativo basado en simulaciones matemáticas de descompresión con ayuda de un modelo validado al efecto en una investigación anterior. Se han utilizado las tablas de Brasil, Francia, Alemania, Holanda, Suiza y EE.UU., así como las tablas vigentes en el Reino Unido utilizando el oxígeno como gas de respiración para los límites comprendidos entre 0,6bar y la presión de superficie. Este estudio revela que las tablas del Reino Unido permiten predecir un volumen de gas vehiculado en forma de burbujas dentro del rango de las demás tablas sometidas a análisis por lo que se consideran aceptables en el Reino Unido.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 2WA, United Kingdom, 2003. iv, 57p. Illus. 9 ref. Price: GBP 15.00. [en inglés]

CIS 03-862 Rice G.M., Vacchiano C.A., Moore J.L., Anderson D.W.
Incidencia de la enfermedad por descompresión en la formación sobre hipoxia con y sin preoxigenación de 30 minutos
Incidence of decompression sickness in hypoxia training with and without 30-min O2 prebreathe [en inglés]
Las tripulaciones de vuelo de la marina deben participar en cursillos para familiarizarse con la hipoxia. Esta formación se considera de alto riesgo debido a los posibles barotraumas y enfermedad por descompresión (DCS). Los análisis anteriores del DCS realizados en cámaras hipobáricas de la marina estadounidense mostraron una incidencia significativamente mayor entre los observadores internos (OI) que entre los estudiantes. En respuesta a estos informes, todos los OI deben desnitrogenarse respirando oxígeno al 100% durante 30 min. antes de una exposición a altitud. Sin embargo, no se han registrado informes que validen la eficacia de esta medida. Este estudio examinó la incidencia de DCS por altitud durante exposiciones a altitudes simuladas de 25.000 pies (25k) y 35.000 pies (35k) en OI y estudiantes, algunos con preoxigenación y otros sin preoxigenación. Los resultados indican que una preoxigenación de 30 min. anterior a la exposición a la altitud reduce el riesgo de DCS.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Jan. 2003, Vol.74, No.1, p.56-61. Illus. 16 ref.

CIS 03-641 Webb J.T., Kannan N., Pilmanis A.A.
El sexo no representa un factor de riesgo de enfermedad por descompresión.
Gender not a factor for altitude decompression sickness risk [en inglés]
Algunos estudios previos sugieren que la mujer puede ser más susceptible que el hombre a la enfermedad por descompresión (ED) en condiciones de altitud. El presente estudio incluyó 197 hombres y 94 mujeres sometidas a 961 exposiciones de altitud simulada durante períodos hasta de 8 horas, con pre-oxigenación entre 0 y 4 horas. Todas las exposiciones se realizaron con un 100% de oxígeno respirable, en condiciones de reposo o realizando ejercicios suaves o extenuantes; monitorizando a los sujetos para detectar la aparición de embolia gaseosa precordial (EGP) y síntomas de ED. Respecto a la incidencia de enfermedad por descompresión, no se observaron diferencias significativas entre hombres (49,5%) y mujeres (43,3%). Sin embargo, la EGP fue más frecuente en los hombres (69,3%) que en las mujeres (55,0%). Las mujeres que utilizaban anticonceptivos hormonales eran significativamente más susceptibles que las demás a la enfermedad por descompresión durante las dos últimas semanas del ciclo menstrual. La tasa incidencia de ED fue notablemente superior en hombres más corpulentos, en mujeres con mayor índice de grasa corporal e IMCs más elevados y personas con peores condiciones físicas.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Jan. 2003, Vol.74, No.1, p.2-10. Illus. 34 ref.

CIS 03-868 Faralli F., Panico S., Renzoni F., Cardoni V., Pultrone S., Simonazzi A., Bianchi F., De Cardoni C., Arcangelis N., Pascalizi S., Simonazzi S.
Análisis de accidentes durante la inmersión en el mar en un centro de tratamiento hiperbárico
Analyse des accidents de plongée sous-marine dans un centre de traitement hyperbare [en francés] En el sumario de este artículo sobre los accidentes de descompresión de los buzos: personas sometidas a riesgo; técnicas de inmersión; reglamento italiano relativo al trabajo bajo el agua en condiciones hiperbáricas; descripción de los accidentes de descompresión y su tratamiento; resultados de una encuesta en la que participaron 60 víctimas de accidentes de inmersión ocurridos entre 1989 y 1999 que recibieron oxigenoterapia en un centro de tratamiento hiperbárico. En cajas se incluye: Reglamento francés para la protección de las personas que trabajan en condiciones hiperbáricas y compensación de accidentes por descompresión; principales patologías de descompresión (embolias de gas, enfermedades de descompresión tipo I y II); tablas de buceo.
Documents pour le médecin du travail, 2nd Quarter 2003, No.94, p.171-181. Illus. 31 ref. [en francés]


CIS 03-637 Balldin U.I., Pilmanis A.A., Webb J.T.
Enfermedad por descompresión pulmonar en altitud: Síntomas tempranos y aparición de embolia gaseosa
Pulmonary decompression sickness at altitude: Early symptoms and circulating gas emboli [en inglés]
La enfermedad por descompresión (ED) pulmonar en altitud se manifiesta con dolor subesternal, tos y disnea. Estos síntomas están probablemente asociados con la acumulación de burbujas de gas en los capilares pulmonares. Esta situación puede derivar rápidamente en una urgencia médica de riesgo vital. Este estudio intenta caracterizar la sintomatología temprana de la ED y la presencia de una embolia gaseosa. Con esta finalidad, se analizaron los síntomas de ED y aeroembolismo (detectados mediante técnicas ecográficas) en 468 sujetos sometidos a condiciones de altitud simulada a través de las pruebas realizadas con cámaras hipobáricas entre 1983 y 2001. Se observaron síntomas de ED en el 41% de las exposiciones a altitud simulada. En 29 exposiciones únicamente se observaron síntomas pulmonares asociados a ED, incluidos 27 casos de embolia gaseosa y 21 casos de aeroembolismo de carácter grave. El tiempo medio respecto a la aparición de aeroembolismo venoso y presencia de síntomas en las 29 exposiciones citadas fueron de 42 minutos y 109 minutos, respectivamente. En 15 sujetos desaparecieron los síntomas después de la recompresión consecutiva acompañada de oxigenación durante dos horas. El tratamiento inmediato con oxígeno hiperbárico dio como resultado la desaparición de los síntomas en los 14 casos restantes.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Oct. 2002, Vol.73, No.10, p.996-999. 13 ref.

CIS 03-636 Freiberger J.J., Denoble P.J., Pieper C.F., Uguccioni D.M., Pollock N.W., Vann R.D.
Riesgo relativo de enfermedad por descompresión durante y después de los viajes en avión consecutivos al buceo
The relative risk of decompression sickness during and after air travel following diving [en inglés]
Estudio retrospectivo sobre los datos de buceo obtenidos en tres años, para determinar el riesgo relativo de enfermedad por descompresión (ED) durante los vuelos consecutivos al buceo. Los intervalos y las profundidades máximas en metros de columna de agua (mca) el último día de buceo fueron analizados partiendo de 627 perfiles de buceo recreativo. Se realizó una comparación mediante análisis de regresión logística entre buceadores lesionados (casos) y no lesionados (controles) para determinar la asociación entre la ED y el tiempo y la profundidad de buceo, teniendo en cuenta las características de los buceadores y los perfiles de buceo. Los valores medios obtenidos en el grupo de casos y grupo control, respectivamente, fueron 20,7 hr frente a 27,1 hr para los intervalos previamente citados y 22,5 mca frente a 19 mca para la profundidad máxima. Se estudiaron también otros factores como el sexo, el peso, la altura, la edad y los años de buceo. Respecto a los viajes en avión durante las 28 horas posteriores al buceo, el cociente de posibilidades de ED fue de 1,02 para el intervalo de 24-28 hr, 1,84 para el intervalo de 20-24 hr y 8,5 para el intervalo inferior a 20 hr. Respecto a profundidades inferiores a 14,7 mca, los cocientes de posibilidades fueron los siguientes: 1,2 para profundidades de 14,7 a 18,5 mca, 2,9 para profundidades de 18,5-26 mca y 5,5 para profundidades superiores a 26 mca.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Oct. 2002, Vol.73, No.10, p.980-984. Illus. 16 ref.

CIS 03-635 Butler W.P.
Enfermedad por descompresión colectiva: Presentación de un caso, revisión bibliográfica y comentario clínico
Epidemic decompression sickness: Case report, literature review, and clinical commentary [en inglés]
Este informe presenta un caso colectivo de enfermedad por descompresión (ED) y examina los artículos publicados sobre esta materia. Se refiere el caso de seis tripulantes con ED tras un vuelo no presurizado y se analizan detalladamente los factores influyentes. La búsqueda de publicaciones similares permitió identificar otros cuatro casos de ED. Se efectuó también un análisis cualitativo de estos informes de casos. Los datos obtenidos han permitido definir y clasificar la ED. La adopción del enfoque propuesto por los médicos especializados en aeronáutica permitiría establecer la etiología favoreciendo así la aplicación de las correspondiente medidas de prevención.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Aug. 2002, Vol.73, No.8, p.798-804. 43 ref.

CIS 03-861 Balldin U.I., Pilmanis A.A., Webb J.T.
El efecto de ausencia de peso simulada sobre la enfermedad de descompresión hipobárica
The effect of simulated weightlessness on hypobaric decompression sickness [en inglés]
Existe una discrepancia entre la incidencia notificada del 20-40% de enfermedad de descompresión basada en tierra (DCS) durante la simulación de actividad extravehicular a presión hipobárica de los trajes espaciales y los informes de la tripulación durante los trabajos reales extravehiculares. Esto podría deberse al efecto de la gravedad durante los estudios DCS basados en tierra. 39 sujetos hombres fueron expuestos a una presión hipobárica de 29,6 kPa hasta un máximo de cuatro horas. 26 controles fueron preoxigenados durante 60 min. (los primeros 10 min. realizando ejercicio) antes de ser expuestos a una presión hipobárica mientras caminaban en la cámara de altitud. Para simular la ausencia de peso, los 39 sujetos permanecieron en posición supina durante tres horas antes y durante los 60 min. de pre-oxigenación, y a presión hipobárica. Se registraron los síntomas DCS y la embolia gaseosa a presión hipobárica. No se encontraron diferencias significativas en la incidencia de DCS entre los controles y las condiciones simuladas de ausencia de peso, mientas que las embolias se produjeron con mayor frecuencia entre los controles.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Aug. 2002, Vol.73, No.8, p.773-778. Illus. 29 ref.

CIS 03-399 Pilmanis A.A., Webb J.T., Kannan N., Balldin U.
Efecto de exposiciones repetidas a la altitud sobre la incidencia de enfermedad por descompresión (ED).
The effect of repeated altitude exposures on the incidence of decompression sickness [en inglés]
La exposición repetida a condiciones hipobáricas en el curso de una jornada durante los entrenamientos en paracaídas, entrenamientos en cámaras hipobáricas, el vuelo no presurizado y las actividades espaciales extravehiculares pueden provocar enfermedad por descompresión (ED). Para verificar la hipótesis según la cual las exposiciones breves con o sin intervalos darían como resultado una incidencia inferior de ED que una exposición única de la misma duración, 32 personas fueron expuestas a tres condiciones hipobáricas distintas: exposición continua de 2 horas (condición A, grupo de control); cuatro exposiciones de 30 minutos sin intervalo en tierra entre exposiciones (condición B); cuatro exposiciones de 30 minutos con un intervalo en tierra de 60 minutos entre exposiciones (condición C). Todas las exposiciones se realizaron a una altitud simulada de 7500 m con un 100 % de oxígeno respirable. Se examinaron los síntomas de ED y de aeroembolismo precordial (AEVP). Los resultados indicaron que las exposiciones repetidas a una altura simulada de 7500 m disminuyeron significativamente la incidencia de ED y AEVP, en comparación con una exposición única continua de igual duración.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, June 2002, Vol.73, No.6, p.525-531. Illus. 28 ref.

CIS 02-1910 Baud J.P., Pelé A., Letoublon M., Michel M.C.
Lesiones producidas por el trabajo en condiciones hiperbáricas
Lésions provoquées par des travaux en milieux hyperbares [en francés]
En el sumario de esta hoja informativa sobre enfermedades profesionales causadas por el trabajo en condiciones hiperbáricas: definiciones; ocupaciones y tareas expuestas a este riesgo (buzos, excavaciones en ambientes presurizados, soldadura en atmósferas hiperbáricas, control de fugas en las cubiertas de contención de reactores nucleares, trabajo en cámaras sumergidas); efectos sobre la salud (barotraumatismo del oído, neurotoxicidad y toxicidad pulmonar del oxígeno, síntomas de descompresión); supervisión médica en el trabajo; tratamiento de los accidentes de descompresión mediante la re-compresión de emergencia; medidas de prevención; reglamento; glosario.
Prévention BTP, Feb. 2002, No.38, p.33-40. Illus. 7 ref.


CIS 02-1428 Whyte P., Doolette D.J., Gorman D.F., Craig D.S.
Reforma positiva de la pesca de atunes con inmersión en el sur de Australia en respuesta a una intervención gubernamental
Positive reform of tuna farm diving in South Australia in response to government intervention [en inglés]
Desde 1990 se utilizan submarinistas en la pesca de la mayor parte de los atunes en el sur de Australia. Desde 1993 hasta 1995, 17 submarinistas de esta industria sufrieron trastornos por descompresión (DC). Por ello, el gobierno introdujo estrategias correctivas para disminuir el número de submarinistas que precisaron tratamiento. Se comprobó la hipótesis de que la intervención gubernamental diera como resultado una disminución en la incidencia de DC en dicho sector, y una mejora de los resultados clínicos de los submarinistas con DC. La incidencia de las DC tratadas en los submarinistas de la pesca del atún se estimó a partir del número de submarinistas tratados con DC y el número de inmersiones llevadas a cabo, mediante una encuesta realizada en el sector en 1997-8. Se midió la salud general en la población de submarinistas de pesca del atún mediante un cuestionario autocumplimentado válido y fiable. El estado de los submarinistas tratados con DC se analizó mediante un sistema de puntuación clínico sobre la gravedad de la enfermedad. Los resultados muestran que la incidencia aparente del DC tratado ha disminuido de forma efectiva en los submarinistas de la pesca del atún desde la intervención gubernamental.
Occupational and Environmental Medicine, Feb. 2001, Vol.58, No.2, p.124-128. Illus. 12 ref.

CIS 00-1635 Gold D.
The indigenous fisherman divers of Thailand: Determining the hazards associated with indigenous diving practices and developing interventions to reduce the risk of diving-related injury and disease
PhD thesis. A group of 400 indigenous fishermen divers from Thailand's west coast (the Urak Lawoi) was studied between 1995 and 1999. They use primitive diving equipment (relying on surface-supplied compressed air) and practice traditional diving. They have very high morbidity and mortality rates, mostly due to decompression illness. This condition is ascribed to unsafe diving patterns, short surface intervals and the lack of safety awareness or decompression stops after long and deep dives. In the study, 1/3 of the active divers reported decompression illness at some point in their lives, with over one half suffering from recurring non-disabling forms of the disease. Spinal injury and joint damage was detected in 24% and 30% of the divers examined, respectively. Serious cases of decompression illness are treated by in-water recompression, which in many cases resolves the problem, but in some divers does not. Other hazards are exposure to CO in the breathing air from the gasoline- or diesel-driven compressor and sudden interruption of air supply, which forces divers to immediate surfacing, which may result in very severe decompression illness and even death. As a result of the study, the diving practices of the divers were considerably improved and safety awareness increased among the divers and in their community.
Tampere University of Technology, P.O. Box 527, 33101 Tampere, Finland, 2001. 168p. + annexes. Illus. 40 ref.


CIS 01-1597
Secretaría del Trabajo y Previsión Social
Norma Oficial Mexicana - Exposición laboral a presiones ambientales anormales - Condiciones de seguridad e higiene [México]
En el sumario de esta Norma: campo de aplicación (cualquier actividad de buceo o que implique un trabajo en condiciones hiperbáricas); definiciones y símbolos; obligaciones de empresarios y trabajadores expuestos; condiciones de seguridad y salud de las actividades hipobáricas e hiperbáricas (de tipo buceo); sistemas de verificación. En anexo: cuadros de descompresión y otros límites para los trabajos realizados en condiciones de presión atmosférica anormales.
Copia en Internet, 2000. 18p.+ anexos. [en español]

CIS 01-1805 Simpson M.E., MacKenzie J.
Health and Safety Executive
Límites de exposición al ruido en condiciones hiperbáricas
Noise exposure limits under hyperbaric conditions [en inglés]
Un examen de los datos disponibles acerca de las fuentes de ruido a que están expuestos los buzos indica que los niveles de presión sonora tanto bajo el agua como en las cámaras de inmersión a menudo exceden los niveles permitidos para los trabajadores en la orilla. Sin embargo, se sabe que la sensibilidad a las distintas condiciones de sonido es diferente en condiciones hiperbáricas, y se reconoce que los límites de exposición al ruido actuales, especificados en el Reglamento de 1989 sobre el ruido en el trabajo (véase CIS 90-21), son inadecuados. Además, hay ciertas dificultades en la medida del nivel de ruido, ya que los micrófonos que están calibrados en condiciones de presión atmosférica normal tienen una respuesta diferente en entornos hiperbáricos. Debido al desconocimiento de cómo evaluar la atenuación al ruido en distintos medios, en todos los rangos de frecuencias, se recomienda la puesta en práctica de medidas para la reducción del ruido como medida preventiva. Se revisan diversas medidas actualmente en desarrollo para la reducción del ruido.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 2WA, Reino Unido, 2000. vi, 53p. Ilus. 48 ref.

CIS 01-444 Gold D., Aiyarak S., Wongcharoenyong S., Geater A., Juengprasert W., Gerth W.A.
Trabajadores nativos que practican la pesca por inmersión en Tailandia: Métodos de inmersión
The indigenous fisherman divers of Thailand: Diving practices [en inglés]
Se investigaron los métodos de inmersión de un grupo de 342 pescadores nativos de Tailandia mediante un cuestionario y observación in situ. Los pescadores realizaban métodos de inmersión que les ponían en situaciones de riesgo potencial de enfermedad de descompresión. Respiran aire procedente de un compresor primitivo por medio de una manguera de aproximadamente 100 m de largo y realizan inmersiones largas con breves períodos de descanso. Un 46,2% de los pescadores señalaron que no realizan ninguna parada durante el ascenso tras una inmersión a baja profundidad de larga duración (40 m durante 30 min.). Un 72,1% sobrepasaban los límites de no descompresión establecidos por la tabla de descompresión de aire normalizada por la Marina de los EE.UU.
International Journal of Occupational Safety and Ergonomics, 2000, vol.6, n°1, p.89-112. Ilus. 40 ref.


CIS 99-2041 Gout D.
Presurización: buceo en condiciones hiperbáricas
Mise en pression: plongée dans le risque hyperbare [en francés]
Trabajos en condiciones hiperbáricas en atmósferas secas. Temas tratados: aptitud para el trabajo; barotraumatismos; cajones de hinca; centrales nucleares; construcción de túneles y galerías; descompresión; pruebas en compresión; industria aeronáutica; información del personal; enfermedad por descompresión; oxigenoterapia hiperbárica; buceo; presión hiperbárica; trabajo en atmósferas presurizadas; trabajos en espacios confinados; trabajos peligrosos.
Travail et sécurité, jul.-ago. 1999, n°586-587, p.18-31. Ilus.


CIS 00-1441 Guías - Gestión de la seguridad de cámaras hiperbáricas multipuesto en entornos clínicos
Linee guida - La gestione in sicurezza delle camere iperbariche multiposto in ambiente clinico [en italiano]
Estas guías, en parte basadas en los requisitos del Decreto legislativo italiano 626/94 (véase CIS 96-1531), proporcionan reglas básicas sobre la operación segura de cámaras hiperbáricas utilizadas para tratamientos médicos en hospitales y clínicas. En el sumario: evaluación del riesgo; medidas de seguridad; locales en los que están instaladas las cámaras hiperbáricas; construcción de cámaras hiperbáricas para fines terapéuticos; requisitos de materiales y sistemas (electricidad, gases comprimidos, lucha contra incendios) utilizados en dichas cámaras (el mayor riesgo es el fuego - incluso con los requisitos dados, el contenido de oxígeno en el interior de la cámara no debería sobrepasar el 23,5 %); registros; gestión de almacenes; mantenimiento; manejo y seguimiento clínico de los pacientes; personal necesario durante la terapia hiperbárica; procedimientos de emergencia y de utilización normal. En anexo: encuesta comparativa sobre procedimientos de seguridad relativos a cámaras hiperbáricas en los siguientes países europeos: Dinamarca, Francia, Alemania, Noruega, Polonia, España, Suecia, Suiza, Reino Unido.
Istituto Superiore per la Prevenzione e la Sicurezza del Lavoro (ISPESL), Via Urbana 167, 00184 Roma, Italia, 1998. 107p.

CIS 99-1669 Flook V.
Health and Safety Executive
Factores de riesgo de la enfermedad por descompresión durante los trabajos de construcción de túneles y de galerías con aire comprimido: opciones para reducir los riesgos para la salud
Decompression risk factors in compressed air tunnelling: Options for health risk reduction [en inglés]
En el sumario: sistema nervioso central; aire comprimido; enfermedad de descompresión; tablas de descompresión; descompresión; presión hiperbárica; oxigenoterapia; túneles; trabajo en atmósferas presurizadas.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 6FS, Reino Unido, 1998. iv, 67p. Ilus. 8 ref. Precio: GBP 20,00.


CIS 98-379 Orden de 14 de octubre de 1997 por la que se aprueban las normas de seguridad para el ejercicio de actividades subacuáticas [España]
Temas tratados: descompresión; equipos de protección respiratoria de buceo; España; inmersión profunda; inmersión; legislación; mantenimiento; presión hiperbara; riesgos de daño para la salud; riesgos de explosión; sustancias peligrosas; tablas de descompresión; trabajo en atmósfera presurizada; trajes de buceo.
Boletín Oficial del Estado, 22 nov. 1997, n°280, p.34419-34427.

CIS 97-2088 Sulaiman Z.M., Pilmanis A.A., O'Connor R.B.
Relación entre la edad y la sensibilidad a la enfermedad de descompresión debida a la altitud
Relationship between age and susceptibility to altitude decompression sickness [en inglés]
Se analizan los datos obtenidos de 1.299 experiencias de exposición a ciertas condiciones de vuelo, realizadas en cámaras de altitud entre 1983 y 1994. Las edades de los individuos oscilaban entre los 18 y 48 años. Según los resultados existía una tendencia al aumento de la sensibilidad a la enfermedad de descompresión en función de la edad, con especial incidencia en los sujetos mayores de 42 años.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, ago. 1997, vol.68, n°8, p.695-698. Ilus. 15 ref.

CIS 97-1384 Loftin K.C., Conkin J., Powell M.R.
Modelización de los efectos del ejercicio físico durante la fase de preparación respiratoria con 100 % de oxígeno sobre el riesgo de enfermedad por descompresión hipobárica
Modeling the effects of exercise during 100% oxygen prebreathe on the risk of hypobaric decompression sickness [en inglés]
Se analizan los estudios relacionados con los efectos del ejercicio físico (realizado durante la fase de preoxigenación) sobre la incidencia de la enfermedad por descompresión hipobárica (EDH), y se ha desarrollado un modelo estadístico de previsión de la EDH. Se creó un modelo de probabilidad dosis-respuesta basado en el ratio presión claculada del nitrógeno sobre los tejidos - presión ambiental total, aplicable a dos casos: preoxigenación con ejercicio físico y en reposo. Los resultados muestran que el ejercicio físico durante la preoxigenación prácticamente dublicaba la difusión y la eliminación del nitrógeno en los tejidos, y disminuía considerablemente el riesgo de EDH. Este modelo constituye una útil herramienta de planificación para la elaboración de protocolos de preparación respiratoria y para la prevención de las EDH entre los astronautas.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, mar. 1997, vol.68, n°3, p.199-204. 23 ref.


CIS 99-682 Normand J.C., Thomas P., Baud J.P.
Importancia de la prueba de esfuerzo para evaluar la aptitud para el trabajo en un medio hiperbárico
Intérêt de l'épreuve d'effort pour l'aptitude au travail en milieu hyperbare [en francés]
En una prueba de esfuerzo submáximo en cicloergómetro, la potencia media alcanzada fue de 199 W y el valor calculado del consumo máximo de oxígeno de 43,2 mL/min/kg. Las incomodidades físicas y los riesgos del trabajo en un medio hiperbárico justifican la realización de un E.C.G. en reposo y en una prueba de esfuerzo, para evaluar la integridad del sistema cardiovascular y su adaptación al esfuerzo. Temas tratados: aptitud para el trabajo; comentario legal; compresión; consumo de oxígeno; construcción de túneles y galerías; descompresión; electrocardiografía; medición de la frecuencia cardiaca; presión hiperbárica; pruebas de esfuerzo; pruebas de aptitud.
Revue de médecine du travail, set.-oct. 1996, vol.XXIII, n°4, p.184-191. Ilus. 7 ref.

CIS 97-2032 Tetzlaff K., et al.
Barotraumatismo pulmonar en un buzón que utilizaba un equipo de respiración de reciclado
Pulmonary barotrauma of a diver using an oxygen rebreathing diving apparatus [en inglés]
Este artículo describe el caso de un submarinista, varón y sano, que presentó síntomas clínicos de enfisema mediastínico tras efectuar una inmersión con un equipo provisto de un circuito cerrado de oxígeno para reciclado, según la práctica habitual. La tomodensitometría volumétrica del tórax cuatro días después del incidente puso de manifiesto una pequeña bulla enfitematosa subpleural junto al ventrículo izquierdo. El caso de sospecha de barotraumatismo pulmonar debe recurrirse a la práctica de una tomodensitometría del tórax para valorar la futura aptitud para realizar inmersiones.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, dic. 1996, vol.67, n°12, p.1198-1200. Ilus. 18 ref.

CIS 97-627 Webb J.T., Fischer M.D., Heaps C.L., Pilmanis A.A.
La preoxigenación mejorada mediante el ejercicio incrementa la protección frente a trastornos de descompresión
Exercise-enhanced preoxygenation increases protection from decompression sickness [en inglés]
Investigación sobre la práctica de la pre-oxigenación mejorada por ejercicio (la respiración del 100% de oxígeno antes de la descompresión) para reducir el riesgo de la enfermedad de descompresión (DCS) durante vuelos a elevada altitud. 26 sujetos varones realizaron una hora de pre oxigenación con ejercicio, 15 minutos de aproximación con ejercicio o una hora de pre oxigenación en descanso. El ejercicio implicaba 10 minutos de ergometría de ciclo-dual. La incidencia de DCS tras la pre-oxigenación de una hora con ejercicio fue significativamente menor que a continuación de una hora de oxigenación en descanso, lo que sugiere que la pre-oxigenación con ejercicio puede proporcionar una mejor protección frente al DCS en comparación con la pre-oxigenación en descanso.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, jul. 1996, vol.67, n°7, p.618-624. 29 ref.

CIS 96-2288
Health and Safety Executive
Guía del Reglamento de 1996 sobre trabajos en ambiente hiperbárico
A guide to the Work in Compressed Air Regulations 1996 [en inglés]
Contenidos de los Reglamentos de 1996 sobre el trabajo en medio hiperbárico, así como de las directivas que lo acompañan. Las disposiciones se aplican a los puntos siguientes: la designación de un contratista especializado en intervenciones en medio hiperbárico; declaración de los trabajos; métodos de trabajo seguro; plantas y equipos; nombramiento del consejero médico contratado; supervisión médica; procedimientos de compresión y descompresión; tratamiento médico; urgencias; precauciones contra incendios; información, instrucción y formación; aptitud física para el trabajo; alcoholismo y toxicomanía; salas de reposo para los trabajadores; identificación de los trabajadores en medio hiperbárico. En anexo: utilización de equipos electrónicos portátiles para controlar el gas durante los trabajos en medio hiperbárico; resumen de un programa de estudios para un curso sobre medicina hiperbárica.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury, Suffolk CO10 6FS, Reino Unido, 1996. vi, 81p. Precio: GBP 10,50.

CIS 96-1015 Conkin J., Kumar V., Powell M.R., Foster P.P., Waligora J.M.
Modelo probabilista de la enfermedad de descompresión hipobara establecido en función de 66 ensayos en cámara experimental
A probabilistic model of hypobaric decompression sickness based on 66 chamber tests [en inglés]
Se describe una técnica para evaluar la probabilidad de la enfermedad de descompresión entre los astronautas que desempeñan actividades extravehiculares (AEV). Se analizaron los datos obtenidos en 66 ensayos en cámara hipobara (211 casos de enfermedad de descompresión en 1.075 exposiciones). Las variables consideradas eran la desnitrogenización previa a la descompresión, la magnitud de la descompresión, el ejercicio posterior a la descompresión y la duración de las AEV. Los modelos de probabilidad se ajustaron utilizando las técnicas del análisis de supervivencia. La probabilidad constante de enfermedad de la descompresión se describía mejor por la disminución tisular en función de la reducción de la presión ambiente tras la descompresión, conclusión avanzada por otros estudios.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, feb. 1996, vol.67, n°2, p.176-183. 20 ref.

CIS 96-1017 Sowden L.M., Kindwall E.P., Francis T.J.R.
Distribución del dolor en las extremidades en la enfermedad de descompresión
The distribution of limb pain in decompression sickness [en inglés]
Un estudio realizado sobre 19.000 casos de dolor en las extremidades asociado a la enfermedad de descompresión reveló un predominio de las afecciones de miembros superiores entre los submarinistas que efectuaban inmersiones de corta duración y los aviadores; entre los trabajadores en atmósferas hiperbaras y en saturación, los miembros inferiores eran los más afectados. Se avanza una hipótesis basada en el intercambio a contracorriente de gas inerte como posible mecanismo de explicación de esta distribución del dolor en la enfermedad de descompresión. Se debate la hipótesis principalmente respecto a los casos de inmersiones rápidas, inmersiones en saturación y el trabajo en atmósfera hiperbara.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, ene. 1996, vol.67, n°1, p.74-80. Ilus. 74 ref.

CIS 96-1016 Goldenberg I., Shupak A., Shoshani O.
Tratamiento con oxihelio de la enfermedad de descompresión neurológica refractaria: estudio de un caso
Oxy-helium treatment for refractory neurological decompression sickness: A case report [en inglés]
Estudio del caso de un submarinista afectado de paraparesia e incontinencia urinaria, 10 minutos después de su ascensión a la superficie. Los síntomas persistieron a pesar de una oxigenoterapia hiperbara. Tratamientos posteriores con oxihelio consiguieron una cierta mejora de la marcha y de las funciones sensoriales y motrices. El reconocimiento reveló una lesión de las neuronas de la actividad motriz superior. La aplicación de posteriores oxigenaciones hiperbaras permitió que el submarinista recobrara el control completo de sus funciones urinarias y el dominio casi completo de sus funciones sensoriales y motrices. Este caso aporta una prueba complementaria a los datos, por otra parte escasos, sobre la utilidad del oxihelio en el tratamiento de la enfermedad neurológica de descompresión.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, ene. 1996, vol.67, n°1, p.57-60. Ilus. 24 ref.


CIS 95-1101 Van Liew H.D., Burkard M.E.
Simulación de bullas de gas durante las descompresiones hipobáricas - Papel del O2, del CO2 y del H2O
Simulation of gas bubbles in hypobaric decompressions - Roles of O2, CO2 and H2O [en inglés]
Se ha realizado un estudio con el fin de comprender las características especiales de las burbujas que pueden formarse en el organismo de aviadores y astronautas. Se ha simulado el aumento y la disminución de burbujas en dos casos de descompresión hipobárica y en un caso de descompresión hiperbárica con la ayuda de un sistema de ecuaciones. Se ha concluido que el nivel constante de las presiones parciales de gas metabólicas, sin mayor importancia en las descompresiones hiperbáricas, con impacto sobre el tamaño de las burbujas en las descompresiones hipobáricas es inversamente proporcional a la presión de la exposición.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, ene. 1995, vol.66, n°1, p.50-55. 14 ref.


CIS 94-2085 Kumar K.V., Powell M.R.
Survivorship models for estimating the risk of decompression sickness
The applicability of survival analysis for modelling the risk of decompression sickness (DCS) is illustrated by using data from earlier studies of hypobaric chamber exposures. A method for estimating the overall incidence-free survival rates for circulating microbubbles, symptoms and test aborts is described and the results are discussed. Survival analysis is shown to have certain advantages over other methods for modelling the risk of DCS.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, July 1994, Vol.65, No.7, p.661-665. 15 ref.


CIS 99-1425 Ordenanza de 5 Marzo 1993 que enmienda y completa la Ordenanza de 28 Ene. 1991 especificando los medios de la formación sobre seguridad para el personal que realiza operaciones hiperbáricas [Francia]
Arrêté du 5 mars 1993 modifiant et complétant l'Arrêté du 28 janv. 1991 définissant les modalités de formation à la sécurité des personnels intervenant dans des opérations hyperbares [France] [en francés]
Para la Ordenanza de 28 Ene. 1991 véase CIS 91-1775. En el sumario: aprobación; trabajo peligroso; inmersión; Francia; presión hiperbárica; legislación; cualificaciones; formación sobre seguridad y salud; trabajo en atmósferas presurizadas.
Journal officiel de la République française, 17 mar. 1993, n°64, p.4149.

CIS 97-277 Bernini P., Faralli F., Fiorito A., Gagliardi R., Brauzzi M., Panico S., Paoluzzi M.
Enfermedad pro descompresión, patogenia y tratamiento de las lesiones del raquis
Patogenesi e trattamento del danno spinale nella forma neuro sensoriale della malattia da decompressione [en italiano]
Estudio sobre los efectos y la terapéutica de la enfermedad por descompresión. Los síntomas clínicos locales son principalmente de índole neurológica y se suelen manifestar por déficits de los nervios motores y sensitivos. Asimismo, se acompañan de otros síntomas que van desde patologías cutáneas y dolores articulares hasta la muerte súbita por parada respiratoria. El tratamiento consistirá en la instauración de medidas de urgencia para el mantenimiento de las funciones vitales, seguida de un tratamiento complejo que asocia medios farmacológicos, terapia de recompresión, rehabilitación neuro-muscular con ciclos de oxigenoterapia hiperbárica y fisioterapia.
Prevenzione oggi, ene.-mars. 1993, vol.V, n°1, p.87-103. Ilus. 29 ref.

CIS 94-1056 Géraut C., Simon C., Dupas D., Bellec J.M.
Hazards associated with underwater diving and work under hyperbaric conditions
Risques de la plongée sous-marine et du travail en milieu hyperbare [en francés]
Summary of this survey article: mechanical hazards (barotrauma); risks to the middle and inner ear, the vestibular system, the sinus, the teeth, the face and the digestive system; biochemical hazards (hypoxia, hyperoxia, excess carbon dioxide and suffocation, carbon monoxide poisoning, nitrogen narcosis, high-pressure neurological syndrome); risks of gas embolism (physiopathology and circumstances of appearance; symptoms; what to do; prevention); water hazards; drowning; hazards due to plants and animals; aptitude determination; legislative information; compensation.
Encyclopédie médico-chirurgicale, Intoxications - Pathologie professionnelle, 1993, Vol.64, No.101, 8p. 18 ref.

CIS 94-595 Bennett P.B., Elliott D.H.
The physiology and medicine of diving
This book is an edited collection of reviews each written by an internationally recognized authority. Contents: compressed air work; SCUBA-diving procedures and equipment; commercial diving equipment and procedures; fitness to dive; respiration and exertion; oxygen toxicity; inert gas narcosis; the high pressure nervous syndrome; underwater accidents; management of diving accidents; otological and paranasal sinus problems in diving; prevention and treatment of thermal problems; history of decompression procedures; decompression physiology and practice; Doppler and ultrasonic bubble detection; pathogenesis, manifestations and treatment of the decompression disorders; clinical hyperbaric oxygen therapy; dysbaric osteonecrosis; aseptic necrosis of bone; long-term health effects of diving.
W.B. Saunders Company Ltd., 24-28 Oval Road, London NW1 7DX, United Kingdom. Available from: Harcourt Brace and Company Ltd., Foots Cray High Street, Sidcup, Kent DA14 5HP, United Kingdom, 4th ed., 1993. x, 613p. Illus. Bibl.ref. Index. Price: GBP 70.00.

CIS 93-1706 Ikeda T., Okamoto Y., Hashimoto A.
Bubble formation and decompression sickness on direct ascent from shallow air saturation diving
To find the minimum supersaturation pressure for detectable bubble formation and for contraction of decompression sickness (DCS), three shallow air saturation dives were performed at depths of 6m, 7m and 8m. One bubble was shown in the 6m dive group, a small number of bubbles were seen in some subjects in the 7m dive while all subjects in the 8m dive presented various amounts of bubbles. Four subjects in the 8m dive suffered from DCS and required recompression treatment. The minimum depth for detectable bubble formation was assessed at around 6m and the direct ascent from saturation at 8m seems to have a high risk of DCS.
Aviation, Space, and Environmental Medicine, Feb. 1993, Vol.64, No.2, p.121-125. Illus. 21 ref.


CIS 95-2237 Ohgaki T., Nigauri T., Okubo J., Komatsuzaki A.
Exóstosis del conducto auditivo externo e hipoacusia neurosensorial entre los buzos profesionales
Shokugyō daiba ni mirareta ji shikkan-gaiji dō gai kotsushu to kan'on'sei nanchō ni tsuite [en japonés]
Se realizaron exámenes audiométricos y endoscópicos del conducto auditivo externo en 31 buzos profesionales de una cooperativa de pesca, a menudo expuestos a condiciones disbáricas. Más del 40 % de los examinados presentaba una exóstosis (prolongación del tejido óseo en el canal). Más del 70 % padecía hipoacusia neurosensorial, incluso tras corregir los datos audiométricos en función de la edad. Las pérdidas auditivas eran mayores cuanto mayor era el número de años dedicados al buceo. Muy pocos individuos habían experimentado un barotraumatismo del oido interno al descender sumergidos. Según la hipótesis de los autores, las pequeñas variaciones de presión a las que se ve frecuentemente sometido el oido externo se transmiten al oido medio y a la perilinfa, lo que finalmente provoca lesiones en el oido interno.
Journal of Otolaryngology of Japan, 20 set. 1992, vol.95, n°9, p.1323-1331. Ilus. 20 ref.

CIS 94-776 Government Order of 15 May 1992 on the procedures relating to access to, staying in, egress from and work organization in hyperbaric atmospheres [France]
Arrêté du 15 mai 1992 définissant les procédures d'accès, de séjour, de sortie et d'organisation du travail en milieu hyperbare [France] [en francés]
This Order (published in the French Journal officiel of 26 June 1992, pp.8413-8416) lays down instructions for the access to, staying in, egress from and organization of work in hyperbaric atmospheres in France, including: intervention procedures in subaquatic settings; hyperbaric intervention procedures without immersion; preventive and emergency measures; final provisions.
Documents pour le médecin du travail, 3rd Quarter 1992, No.51, p.429-431.

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