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Abuso de alcohol y drogas - 495 entradas encontradas

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  • Abuso de alcohol y drogas

1994

CIS 95-786 Dawson D.A.
Relación entre el alcoholismo y el riesgo de accidente de trabajo
Heavy drinking and the risk of occupational injury [en inglés]
Los datos procedentes del estudio nacional de salud efectuado en Estados Unidos en 1988 se han sometido a estudio, seleccionándose una muestra de 29.192 adultos que habían estado empleados, en un momento o en otro, en el curso del año anterior. Tras efectuar correcciones en función de ciertos factores (edad, sexo, educación, profesión y penosidad del trabajo), se ha observado un aumento de los odds ratios de accidentes de trabajo en función de la tasa de alcoholismo, y una ligera inflexión tras la introducción del tabaquismo como variable de control. Estos odds ratios eran también ligeramente inferiores cuando se limitó el análisis a las personas que bebían en el momento de la encuesta, lo que induce a pensar que el riesgo de accidente de trabajo es proporcional al consumo de alcohol.
Accident Analysis and Prevention, oct. 1994, vol.26, n°5, p.655-665. 28 ref.

CIS 95-773 Summala H., Mikkola T.
Accidentes mortales entre los conductores de automóviles y de camiones: efectos de la fatiga, de la edad y del consumo de alcohol
Fatal accidents among car and truck drivers: Effects of fatigue, age, and alcohol consumption [en inglés]
Estudio sobre los accidentes de circulación mortales en Finlandia. Si se exceptúan los casos relacionados con el alcohol, los conductores de trailers que se habían dormido al volante o que adolecían de un estado de fatiga que constituía en parte la causa de un accidente eran más jóvenes que los conductores de trailers implicados en otros accidentes mortales. En lo que respecta a los accidentes de automóvil, la proporción de casos relacionados con la fatiga era prácticamente constante en cada grupo de edad, pero se registró un alza entre los conductores jóvenes (de 18 a 20 años) entre la medianoche y las seis de la mañana y entre los conductores de más edad (56 años y más) en las últimas horas de la tarde. La fatiga y el alcohol constituían menos problemas para los conductores de camiones que para los automovilistas.
Human Factors, jun. 1994, vol.36, n°2, p.315-326. 51 ref.

CIS 95-173 Zenz C., Dickerson O.B., Horvath E.P.
Medicina del trabajo
Occupational medicine [en inglés]
Este trabajo se compone de ocho partes: factores clínicos (papel del médico, epidemiología, traumatismos y urgencias, aptitud para el trabajo, toxicología, patologías cutáneas, control biológico, diagnóstico); neumopatías profesionales (silicosis, neumoconiosis, asbestosis, asma); medio ambiente profesional físico (manutención de materiales, ruido, vibraciones, carga térmica, trabajo a bajas temperaturas, inmersión y trabajo en el medio hiperbárico, radiación, ergonomía); medio ambiente profesional químico (productos químicos y sus efectos sobre la salud); categorías profesionales de riesgos (trabajo de las mujeres, riesgos para la reproducción, salud laboral en los hospitales, la agricultura, aviación, soldadura y las fábricas de eliminación de residuos peligrosos); aspectos relevantes del comportamiento (estrés mental, trabajo a turnos, absentismo); actividades relativas a la salud en el trabajo (seguridad en el lugar de trabajo, higiene industrial, personal auxiliar sanitario de empresa, promoción de la salud, programas para alcohólicos y toxicómanos o individuos fármaco-dependientes, evaluación de riesgos).
Mosby-Yearbook Inc., 11830 Westline Industrial Drive, St. Louis, Missouri 63136, USA, 3a ed., 1994. xx, 1316p. Ilus. Ref.bibl. Indice. Precio: USD 155,00 (USD 171,00 otros países).

CIS 95-110
Ministère du Travail (France)
Balance de las condiciones de trabajo 1993 y orientaciones generales 1994. Actividades del Consejo Superior de Prevención de los Riesgos Profesionales
Bilan des conditions de travail 1993 et orientations générales 1994. Activité du Conseil supérieur de la prévention des risques professionnels [en francés]
Este documento contiene los resúmenes del "Balance de condiciones de trabajo 1993" dedicados a la medicina del trabajo, seguidos de una síntesis de los trabajos de las diferentes comisiones del Consejo Superior de Prevención de los Riesgos Profesionales en 1993. Se incluye también un resumen de las orientaciones generales junto al programa de acción para 1994.
Documents pour le médecin du travail, 1er trimestre 1994, n°57, p.33-48. Ilus.

CIS 95-160 Sociedad de Medicina del Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía del Oeste francés - Sesión del 22-23 de Octubre e 1992
Société de médecine du travail, d'hygiène industrielle et d'ergonomie de l'Ouest - Séance des 22 et 23 octobre 1992 [en francés]
Temas principales tratados en las sesiones celebradas los días 22 y 23 de octubre de 1992 por la Sociedad de Medicina del Trabajo, Higiene Industrial y Ergonomía del Area Oeste de Francia: perspectivas económicas de los transportes viarios franceses - repercusiones en las condiciones de trabajo; criterios de selección de los conductores de tranvías; estudio de los tiempos de reacción simple auditiva y visual entre los conductores de autobús de Abidjan (Costa de Marfil); técnica adecuada para el control del cromado - toma de muestras de aire o determinación en orina; estimación del nivel de exposición sonora en los fenómenos aleatorios - dos métodos - dos conjuntos de resultados; osteoporosis precoz y aptitud para el trabajo - estudio de un caso; vacunación contra la hepatitis A en el medio laboral; avance multidisciplinar en el diseño de locales profesionales; avancer ergonómico a partir de la aplicación de postes eléctricos en dos equipos de perforación-elevación; avance pragmático de la acústica de los centros de trabajo; alcohol y volante - un experimento; apneas del sueño - un síndrome que debe conocerse mejor - su incidencia en el mundo del transporte; alteraciones del ritmo cardiaco en un conductor de camiones - comentarios médico-legales sobre un caso.
Archives des maladies professionnelles et de médecine du travail, 1994, vol.55, n°1, p.53-70.

CIS 95-210 Huang M.Y., Jin C., Liu Y.T., Li B.H., Qu Q.S., Uchida Y., Inoue O., Nakatsuka H., Watanabe T., Ikeda M.
Exposición de los trabajadores a una mezcla de tolueno y xilenos - 1. Metabolismo
Exposure of workers to a mixture of toluene and xylenes - I. Metabolism [en inglés]
Se estudió la excreción urinaria de ácido hipúrico y ácido metilhipúrico en un grupo de 233 trabajadores en China (122 hombres y 111 mujeres) expuestos a una mezcla de tolueno y xilenos y otro grupo de controles no expuestos (281 individuos distribuidos en 141 hombres y 140 mujeres) reclutados de la misma fábrica o de fábricas de la misma región. La información sobre sus hábitos de tabaco y consumo de alcohol se recogió a través de visitas médicas. Se tomó una muestra de orina por individuo al finalizar el turno de trabajo y se analizaron por cromatografía en fase líquida de alta resolución para la determinación de los ácidos hipúrico y metilhipúrico. Las muestras de aire fueron muestradas por medio de muestreadores individuales para la determinación del tolueno y los xilenos. Se detectó una correlación lineal entre la exposición media ponderada en el tiempo a los isómeros del tolueno o el xileno y las concentraciones urinarias de isómeros del ácido hipúrico o metilhipúrico. El metabolismo del tolueno y los xilenos estaba significativamente disminuida en los fumadores y consumidores de bebidas alcohólicas en relación con los individuos no fumadores y abstemios.
Occupational and Environmental Medicine, ene. 1994, vol.51, n°1, p.42-46. Ilus. 34 ref.

CIS 94-1889
Health and Safety Executive
Manual handling in drinks delivery
This booklet provides guidance on the responsibilities of employers and others under the Health and Safety at Work ... Act (CIS 74-2099) and the Manual Handling Operations Regulations (CIS 93-36). Contents: advice to employers on risk assessment, reducing the risk, training and protective clothing; advice to those in control of premises concerning the design and maintenance of the premises where goods are delivered; general advice to employees. Appendices include checklists and a table of weights and measures of full and empty containers.
HSE Books, P.O. Box 1999, Sudbury CO10 6FS, Suffolk, United Kingdom, 1994. v, 25p. Illus. 6 ref. Price: GBP 5.00.

CIS 94-1094 Bonner A.
Is your workplace addictive?
The problems of addictive behaviour and their manifestation and management in the workplace are reviewed. While addictions to alcohol, drugs, smoking and gambling are frequently encountered, other addictions, such as "workaholism", are less well known. Alcohol misuse results in considerable costs to industry in terms of working days lost, while smoking has a wide range of direct and indirect consequences for the health of employees. The development of addictive behaviour is discussed along with the management of addictions and profiling of potential addicts.
Safety and Health Practitioner, Jan. 1994, Vol.12, No.1, p.14-17. 19 ref.

CIS 94-622 Manno M., Rezzadore M.
Critical role of ethanol abuse in carbon tetrachloride poisoning
A brief report on two cases of occupational poisoning after acute unprotected inhalation of carbon tetrachloride in which regular ethanol abuse by the patients appears to have been critical for toxicity. In each incident, one worker (in each case a heavy drinker) developed adverse liver and kidney effects while co-workers (who drank moderately) showed no significant effects. Thus, conditions of solvent exposure that are harmless to normal subjects may produce dramatic effects in heavy drinkers.
Lancet, 22 Jan. 1994, Vol.343, No.8891, p.232. 3 ref.

1993

CIS 03-498 Drogas y alcohol en la industria marítima
Drugs and alcohol in the maritime industry [en inglés]
Informe de la reunión inter-regional de expertos organizada por la OIT en Ginebra, Suiza, del 29 de septiembre al 20 de octubre de 1992. Se presentan una síntesis de los debates mantenidos, los informes de tres grupos de trabajo y el texto completo de tres documentos de trabajo de la OIT sobre los siguientes temas: los problemas del alcoholismo y la drogadicción en la industria marítima; aspectos sobre la detección de drogas y alcohol en la industria marítima; plan de actuación propuesto para abordar estos problemas en la industria marítima. Incluye igualmente las notas de la Organización Marítima Internacional (OMI) sobre sus actividades en el área del consumo de drogas y alcoholismo, un documento de la Federación Internacional de Navegación sobre el tema de las drogas y el alcohol en el sector del transporte marítimo, un documento de la Federación Internacional de los Trabajadores del Transporte en materia de drogas y alcohol, así como los textos de los documentos preparados por los delegados de los gobiernos de varios países (Brasil, Egipto, la India, Noruega, Filipinas, Polonia y Estado Unidos.
ILO Publications, International Labour Office, 1211 Genève 22, Switzerland, 1993. 165p. Bibl.ref.

CIS 97-340 Zwerling C.
Experiencia y prácticas actuales en el campo de detección de alcohol y drogas en el medio laboral
Current practice and experience in drug and alcohol testing in the workplace [en inglés]
Este estudio se centra principalmente en la experiencia acumulada en los Estados Unidos en el campo de la detección de alcohol y drogas en el medio laboral. Se analiza en detalle la asociación entre drogas y alcohol con los accidentes de trabajo y otros acontecimientos negativos en el medio laboral. Se estudian los aspectos de costes y beneficios. Se ha de tener especial cuidado a la hora de trasladar los resultados de estas pruebas de unas instalaciones a otras. Todavía se sabe muy poco sobre la eficiencia de estas pruebas sobre la reducción del consumo de drogas.
Bulletin on Narcotics, 1993, vol.45, n°2, p.155-196. Ilus. 67 ref.
http://www.unodc.org/unodc/en/bulletin/bulletin_1993-01-01_2_page006.html [en inglés]

CIS 97-339 Kapur B.M.
Métodos de detección de drogas e interpretaciones clínicas de los resultados obtenidos
Drug-testing methods and clinical interpretations of test results [en inglés]
Se describen los aspectos técnicos de varios métodos de detección de drogas en el medio laboral así como la interpretación de los resultados obtenidos en los mismos. La técnica más sofisticada de detección de drogas es la cromatografía gaseosa, junto con la espectrometría de masa (CG/EM); se utiliza principalmente como herramienta de verificación de resultados. Típicamente viene precedida de un test de inmunoanálisis rápido, con el fin de eliminar las pruebas negativas. Un resultado " positivo" de estos análisis puede representar un impacto muy importante sobre la vida del sujeto en cuestión, de ahí la importancia de que los responsables de realizar, analizar e interpretar los análisis se ciñan estrictamente a las normas del laboratorio. Se describen los métodos de detección más utilizados mediante muestreo de sangre, orina y pelo. Para detección de alcohol también se utilizan los análisis de aire espirado.
Bulletin on Narcotics, 1993, vol.45, n°2, p.115-154. 47 ref.
http://www.unodc.org/unodc/en/bulletin/bulletin_1993-01-01_2_page005.html [en inglés]

CIS 97-338 Mørland J.
Tipos de programas de detección de drogodependencia en el medio de trabajo
Types of drug-testing programmes in the workplace [en inglés]
En este estudio se analizan diferentes programas de testeo. Una práctica muy extendida es el testeo previó a la contratación, pero existen otros programas: causa probable, post-accidente, sospecha razonable, post-tratamiento, programas de detección aleatorios o voluntarios. Se analizan las implicaciones y las consecuencias del testeo junto con la manera de integrar estas medidas en los actuales programas. Se analiza en profundidad la infraestructura necesaria, la importancia de la calidad de los locales donde se realicen estas pruebas en el medio de trabajo, los costes de estos programas y la preparación que deberán tener estos médicos. Los programas de testeo pueden dividirse en dos grupos de los salud y control. En los programas de salud, el médico ha de actuar como si fuese el médico de la empresa. En los programas de control, el test se realiza por iniciativa del trabajador y se le comunican los resultados interpretados.
Bulletin on Narcotics, 1993, vol.45, n°2, p.83-113. 47 ref.
http://www.unodc.org/unodc/en/bulletin/bulletin_1993-01-01_2_page004.html [en inglés]

CIS 97-337 Raskin C.
Pruebas toxicológica es en el trabajo - Alcohol y drogas: cuestiones morales, éticas y legales
Drug and alcohol testing in the workplace: Moral, ethical and legal issues [en inglés]
Este artículo trata los diferentes argumentos defendidos por aquellos que están a favor y los que están en contra de la realización de pruebas toxicológicas de alcohol y drogas en el trabajo, teniendo en cuenta las implicaciones morales, éticas y legales. Se acentúa el hecho de que quizás la cuestión más importante es que este tipo de pruebas pueden conducir a la discriminación de las personas discapacitadas, los enfermos de SIDA, las minorías y las mujeres embarazadas. La revisión de las perspectivas nacionales demuestra que, siendo las mismas cuestiones, no hay ningún país que ofrezca medidas de prueba toxicológica válidas universalmente. Los métodos de testeo, las garantías específicas referentes a la protección de la vida privada y los exámenes médicos realizados en el medio de trabajo difieren de un país a otro. Se analiza en detalle la situación legal específicas en cinco países (Canadá, Francia, Holanda, Reino Unido y Estados Unidos).
Bulletin on Narcotics, 1993, vol.45, n°2, p.45-81. 84 ref.
http://www.unodc.org/unodc/en/bulletin/bulletin_1993-01-01_2_page003.html [en inglés]

CIS 97-336 Hanson M.
Resumen de las pruebas toxicológicas es en el medio laboral - Alcohol y drogas
Overview on drug and alcohol testing in the workplace [en inglés]
Este estudio analiza la naturaleza y la expansión del consumo de alcohol y drogas en el trabajo, dentro de los Estados Unidos, así como los problemas relacionados con este tema, las estrategias para solucionar las dificultades provocadas por el consumo de alcohol o drogas. Se incluye una serie de argumentos a favor y en contra de los tests de alcohol y drogas. Hoy en día, todavía no esta demostrada totalmente la utilidad de los tests de alcohol y drogas, aunque este tipo de programas sí que ayudan a identificar a los consumidores de drogas. Su poder disuasivo es incierto y, además, no sirven eficientemente como herramienta para acercar los programas de existencia a los consumidores de drogas. Las empresas que quieran introducir pruebas toxicológicas de alcohol y drogas deberán hacerse una serie de preguntas como: (1) ¿realmente es un problema para la empresa, que el trabajador abuse de determinadas sustancias?. (2)¿solucionará el problema la inclusión de estas pruebas?. (3)¿será muy costoso introducir estas pruebas? y (4)¿hay que tener en cuenta alguna cuestión moral o ética?.
Bulletin on Narcotics, 1993, vol.45, n°2, p.3-44. 163 ref.
http://www.unodc.org/unodc/en/bulletin/bulletin_1993-01-01_2_page002.html [en inglés]

CIS 96-550
Institut suisse de prévention de l'alcoolisme et autres toxicomanies
Integrar mejor que excluir. Alcohol y otras sustancias que producen adicción en el lugar de trabajo
Intégrer plutôt qu'exclure. Alcool et autres substances engendrant la dépendance au poste de travail [en francés]
Eingrenzen statt ausgrenzen. Alkohol und andere Suchtmittel am Arbeitsplatz [en alemán]
Integrare invece di emarginare, Alcol e altre sostanze che generano dipendenza sul posto di lavoro [en italiano]
Puntos que se tratan en este folleto de carácter educativo sobre la prevención del alcoholismo y otras toxicomanías: información básica; por qué mucha gente gira la cabeza cuando se trata de sustancias que producen adicción; esas sustancias y sus efectos; accidentes y ausencias; aspectos legales en Suiza; cuanto es demasiado, medidas correctoras potenciales; qué hacer concretamente en una situación determinada; programas de prevención en las empresas; direcciones útiles.
Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents, Sécurité au travail, Case postale, 6002 Lucerne, Suiza, oct. 1993. 20p. Ilus. 4 ref.

CIS 96-549
Institut suisse de prévention de l'alcoolisme et autres toxicomanies
Por una parte. Por otra parte: Todo lo que hay que saber sobre el alcohol y las demás sustancias que producen adicción en el lugar de trabajo
D'une part. D'autre part: Tout ce qu'il faut savoir sur l'alcool et les autres substances engendrant la dépendance au poste de travail [en francés]
Einerseits. Andererseits. Klartext über Alkohol und andere Suchtmittel am Arbeitsplatz [en alemán]
Da una parte. D'altra parte. Tutto quello che si deve sapere sull'alcol e sulle sostanze che generano dipendenza nel posto di lavoro [en italiano]
Folleto formativo cuyo objetivo es sensibilizar ante los riesgos de las conductas toxicológicas en el ambiente de trabajo. Puntos tratados: Sustancias que producen adicción y sus efectos; riesgos profesionales asociados a la adicción; cuanto, es demasiado; hablar abiertamente del problema, nada de habladurías; ayudar mejor que excluir. Anexos: 12 carteles en formato A4, A3 y B4 con el mensaje: "12 razones para no beber hoy alcohol".
Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents, Sécurité au travail, Case postale, 6002 Lucerne, Suiza, oct. 1993. 4p. Ilus.

CIS 95-924 Newkirk W.L.
Servicios de medicina de empresa - Estrategias prácticas para mejorar la calidad y controlar los costes
Occupational health services - Practical strategies for improving quality and controlling costs [en inglés]
Esta guía trata de los factores específicos que caracterizan la eficacia de los programas de medicina de empresa. En el sumario: estado actual de esos programas; mejora de la calidad; elaboración de un núcleo común en materia de medicina de empresa; mejora de la salud en el lugar de trabajo; programas financieramente ventajosos para los empresarios; cumplimientos de los requisitos legales en los reconocimientos de selección de personal; valoración y mejora del rendimiento financiero; tendencias significativas en la evolución de los programas de medicina de empresa.
American Hospital Publishing Inc., 737 North Michigan Avenue, Suite 700, Chicago, IL 60611-2615, USA, 1993. xix, 307p. Ref.bibl. Indice. Precio: USD 56,95 (USD 44,95 para los miembros de la AHA) más USD 8,95 (USD 7,95) para los gastos de envío.

CIS 95-549 Accidentes de trabajo mortales en 1991 - Recopilación de datos y análisis
Fatal workplace injuries in 1991 - A collection of data and analysis [en inglés]
En este informe se presentan los datos procedentes del Censo de 1991 sobre los Accidentes de Trabajo Mortales en los Estados Unidos (CFOI), así como los análisis de algunos aspectos de estos datos e información general en cuanto al programa del CFOI. En el sumario: análisis de los accidentes de trabajo mortales en 31 Estados; alcoholismo y toxicomanía; seguimiento de los accidentes de trabajo mortales y reacción de los miembros de la familia de las víctimas; accidentes de trabajo mortales causados por algún vehículo; identificación de los accidentes asociados al trabajo en el sector agrícola; las actas de defunción como fuente de información; correlación entre la antigüedad y el accidente de trabajo mortal; homicidios en el lugar de trabajo.
US Department of Labor, Bureau of Labor Statistics, Washington, D.C. 20212, USA, abr. 1993. v, 72p. Ref.bibl.

CIS 95-125 Campo privado de la vida profesional - 1ª parte: Protección de los datos personales; 2ª parte: Supervisión en el lugar de trabajo; 3ª parte: Detecciones en el centro de trabajo
Workers' privacy. Part I: Protection of personal data; Part II: Monitoring and surveillance in the workplace; Part III: Testing in the workplace [en inglés]
La 1ª parte sitúa el problema de la introducción de la informática y la protección de los datos personales de los trabajadores. La 2ª parte recopila las disposiciones pertinentes de los instrumentos internacionales relativos a la protección de los datos personales en la empresa (control de llamadas telefónicas, supervisión por video y los sistemas de identificación y localización de los trabajadores). La 3ª parte analiza país por país las repercusiones para los trabajadores y empresarios de las legislaciones adoptadas en 19 países en materia de protección de aquellos aspectos que, en la vida de un trabajador, tienen un carácter privado (detección de toxicomanías, del SIDA, pruebas genéticas o psicológicas).
Publicaciones de la OIT, Oficina Internacional del Trabajo, 1211 Genève, Suiza, 1re parte: 1991, vol.10, n°2, 277p.; 2a parte: 1993, vol.12, n°1, 374p.; 3a parte: 1993, vol.12, n°2, 361p. Precio: CHF 45,00 (cada volúmen - versión inglesa).

CIS 94-1948 Zwerling C., Sprince N.L., Ryan J., Jones M.P.
Occupational injuries - Comparing the rates of male and female postal workers
To compare the injury rates of male and female postal workers, data on a cohort of 2,337 new postal employees hired between 1986 and 1989 were reanalyzed. The analysis controlled for potential confounding by age, race, smoking status, and drug use. Compared with men, women had an increased relative risk for occupational injuries in each of the three largest job classifications: letter carrier, letter-sorting machine clerk, and mail handler. The relative risks were not constant over time. For letter carriers and letter-sorting machine clerks, the increased risks for women were noted only during the first year of employment (relative risk (RR)=1.93, 95% confidence interval (CI) 1.40-2.67 and RR=2.60, 95% CI 1.31-5.15, respectively). For mail handlers, the increased risks for women were noted only after the first year of employment (RR=2.13, 95% CI 1.09-4.15).
American Journal of Epidemiology, 1 July 1993, Vol.138, No.1, p.46-55. Illus. 19 ref.

CIS 94-1984 Maheswaran R., Gill J.S., Beevers D.G.
Blood pressure and industrial lead exposure
The association between lead exposure and raised blood pressure was examined in a 1981 cross-sectional study of 809 male factory workers. The geometric mean blood lead level was 31.6µg/dL. Unadjusted systolic blood pressure rose with increasing blood lead levels from 127mmHg in men with blood lead levels less than 21µg/dL to 133mmHg in men with levels exceeding 50µg/dL. Following adjustment for the confounding effects of age, body mass index, and alcohol consumption, however, the effect of blood lead on systolic pressure was diminished to 129mmHg and 132mmHg in the respective categories. There was no association between diastolic blood pressure and blood lead. Zinc protoporphyrin levels and years of industrial lead exposure did not raise adjusted systolic or diastolic pressure. The findings are consistent with a weak effect of industrial lead exposure on systolic blood pressure, within the range of exposures observed in this study.
American Journal of Epidemiology, 15 Mar. 1993, Vol.137, No.6, p.645-653. 27 ref.

CIS 94-1924 Hirota Y., Hirohata T., Fukuda K., Mori M., Yanagawa H., Ohno Y., Sugioka Y.I.
Association of alcohol intake, cigarette smoking, and occupational status with the risk of idiopathic osteonecrosis of the femoral head
The association of alcohol intake, cigarette smoking, occupation, and other factors with the development of idiopathic osteonecrosis of the femoral head was studied in Japan during the period 1988-1990, comparing 118 cases with no history of systemic corticosteroid use with 236 controls. The risks of developing femoral head necrosis associated with potential risk factors were estimated by adjusted relative odds. The elevated relative odds were observed for occasional and regular drinkers, with a significant dose-response relation (p<0.001). An increased risk was found for current smokers, but a linear increasing trend in the cumulative effect of smoking was not evident at 20 pack-years or over. A weak but significant dose-response relation was observed for daily occupational energy consumption (p<0.05). The present study confirmed the strong association of alcohol intake and positive association of cigarette smoking and suggested the role of heavy physical work.
American Journal of Epidemiology, 1 Mar. 1993, Vol.137, No.5, p.530-538. 35 ref.

CIS 94-1799 Health promotion in the workplace: Alcohol and drug abuse
Promotion de la santé sur les lieux de travail: abus de l'alcool et des drogues [en francés]
Report of a WHO Expert Committee which met in Geneva, Switzerland, 4-8 November 1991. Contents: basic definitions and concepts concerning alcohol- and drug-related problems in the workplace; requirements and strategies of national and international programmes; the nature and extent of alcohol- and drug-related problems and contributing factors; review of relevant health promotion initiatives (historical and cross-cultural review, nature of such initiatives, development and implementation, the regulatory context, drug screening and testing); health programme evaluation; multicultural situations; problems of developing countries. The report concludes with a number of recommendations.
World Health Organization, Distribution and Sales Service, 1211 Genève 27, Switzerland, 1993. v, 35p. 54 ref. Price: CHF 7.00 (CHF 4.90 in developing countries).

CIS 94-1445 Vanhoorne M.
Mental disorders of physicians
The literature on mental disorders of physicians is reviewed. There are indications of higher suicide rates, more addiction and higher prevalence of non-psychotic mental disease among physicians than in the general population. These differences have been attributed to work-related factors, frustrations during medical education and greater vulnerability of individuals choosing the medical profession. Proposed remedies include health education and the development of coping strategies during medical education and adequate occupational health surveillance of doctors.
Archives of Public Health, 1993, Vol.51, Nos.9-10, p.373-386. 47 ref.

CIS 94-1403 Harrison J.E., Mandryk J.A., Frommer M.S.
Work-related road fatalities in Australia 1982-1984
The 1,544 work-related fatalities identified in Australia during 1982-1984 included 366 (24%) fatal work-related road injuries sustained while working on public roads and a further 234 (15%) sustained while commuting. Statistics are analyzed according to age, sex and survivability of cases, time and location of accident, type of vehicle, type of road user, blood alcohol concentration and occupational group. Results highlight possible priority areas for preventive action: truck drivers (especially articulated trucks), transport occupations, drivers in country areas, long-distance driving, driving at night and alcohol use.
Accident Analysis and Prevention, Aug. 1993, Vol.25, No.4, p.443-451. 22 ref.

CIS 94-1349 Vapour degreasing - Changing from 1,1,1-trichloroethane to trichloroethylene
This data sheet explains the circumstances in which trichloroethylene may be used as a substitute for 1,1,1-trichloroethane and outlines the precautions needed to make the change. Contents: environmental legislation; reducing the need for cleaning; control of exposure under the COSHH Regulations (CIS 89-1092); modification of equipment for use with trichloroethylene.
Engineering National Interest Group, Health and Safety Executive, McLaren Building, 2 Masshouse Circus, Queensway, Birmingham B4 7NP, United Kingdom, Sep. 1993. 2p. 8 ref.

CIS 94-834 Prevention of the risk of high blood alcohol levels: A new teaching tool - SIMALC
Prévention du risque d'alcoolisation. Un outil pédagogique nouveau: le logiciel SIMALC [en francés]
SIMALC (SIMulation of blood ALCohol levels) is a simulation system enabling users to estimate blood alcohol levels in function of their alcohol and food consumption. It is an interactive teaching tool consisting of a dedicated portable computer (220V) with the application programme already installed. It allows users to estimate the risks they face after alcohol consumption, and to change their behaviour in consequence. The machine may be used as part of information and training campaigns against alcohol conducted within enterprises.
MVE, 8 rue de l'Est, 92100 Boulogne-Billancourt, France, 1993. Dedicated computer.

CIS 94-825 National Safety Council's VideoResource
Annotated catalogue of more than 1,800 videotapes available (many of them also in Spanish) for rental from the Council. The tapes cover all aspects of safety and health, including (in the occupational area): AIDS; alcohol; asbestos; back injuries; chemical hazards; confined spaces; cranes and rigging equipment; electrical safety; emergency preparedness; ergonomics; eye safety; falls; fires; first aid; flammable substances; forklifts; hazard communication; hearing; laboratories; ladders and scaffolds; leadership; lifting and carrying; lockouts; machine maintenance; machine guarding; motivation; personal protective equipment; respiratory protection; safety supervision; solid waste management; stress; substance abuse; tools; welding and cutting; various industries and occupations. Rental charge per week per title for all programmes is USD 90.00 (members), USD 115.00 (non-members).
National Safety Council, Western Region Office, 1111 Triton Drive, Suite 201, Foster City, CA 94404-1217, USA, 1993. 82p.

CIS 94-748 Holcom M.L., Lehman W.E.K., Simpson D.D.
Employee accidents: Influences of personal characteristics, job characteristics, and substance use in jobs differing in accident potential
Relationships between employee substance use and accidents at work were assessed in a sample of municipal employees in the USA. Employees were classified into low- and high-risk job samples and discriminant function analyses were carried out to classify employees into "no accident" and "some accident" classifications. Variables from personal, job and substance use domains were used as discriminators. Employees likely to have accidents tended to have dysfunctional personal backgrounds and reported that they were dissatisfied and tense at work. Drug and alcohol use were major discriminators of accident groups for the high-risk job sample but not for the low-risk job sample.
Journal of Safety Research, Winter 1993, Vol.24, No.4, p.205-221. 43 ref.

CIS 94-261 XXIInd National Congress of Occupational Medicine - First European meeting - Topic 2: Health, work and aging
XXIIes Journées nationales de médecine du travail - Première rencontre européenne - Thème 2: Santé, travail et vieillissement [en francés]
Main topics of papers and posters presented at the XXIInd National Congress of Occupational Medicine on health, work and aging (Nantes, France, 2-5 June 1992): sleep disorders as a function of age and working hours; tobacco, alcohol and relations with age and working conditions; influence of working conditions and age on the musculoskeletal system in the construction industry; evaluation of functional age and the aging process in secondary school teachers; age, effects of selection and difficulties in work; aging in the: detection and understanding of exclusion processes; aptitude for physical effort and aging; strenuous work and health after 45; joint pain and constraints of heavy work in relation to age and sex; differential aging according to occupation; lead exposure and life expectancy; development of indicators for aging. Posters.
Archives des maladies professionnelles, 1993, Vol.54, No.3, vi, p.183-289. Bibl.ref.

CIS 94-201 Lindsay J.P., Stavraky K.M., Howe G.R.
The Canadian Labour Force Ten Percent Sample Study - Cancer mortality among men, 1965-1979
The mortality experience of 415,309 men in the Canadian Labour Force 10% Sample Study was updated to the end of 1979. Analysis of 9,739 deaths from cancer between 1965 and 1979 (274 occupations, 294 industries and 33 types of cancer) revealed 243 associations. On the criteria of strength of association, dose-response, and consistency, 23 associations were of particular interest. Of these associations, four seemed most likely to be caused by excess smoking and/or alcohol consumption. A further seven had support in terms of biological plausibility and/or other studies in the literature. The other associations may well have arisen by chance given the many comparisons made in this study.
Journal of Occupational Medicine, Apr. 1993, Vol.35, No.4, p.408-414. 23 ref.

CIS 93-1898 Work-related diseases: Prevention and health promotion - Proceedings
Arbeitsbedingte Erkrankungen: Prävention und Gesundheitsförderung - Schlußbericht [en alemán]
Maladies liées au travail: mesures préventives et promotion de la santé - Actes du symposium [en francés]
Proceedings of the International symposium on work-related diseases - Prevention and health promotion held in Linz, Austria, 27-30 October 1992. Papers are presented under the following headings: keynote addresses (practical approaches for the control of work-related health risks; health promotion through the prevention of work related disease; the perspective of developing countries; the situation in Austria); national systems - an international comparison; work-related disorders and diseases; health promotion concepts; concrete actions at enterprise level. Papers are presented in English, French or German with summaries in the other two languages.
Allgemeine Unfallversicherungsanstalt, Kongressbüro, Adalbert-Stifter-Strasse 65, 1200 Wien, Austria, 1993. 235p. Illus. Bibl.ref.

CIS 93-1242 Safety and related issues pertaining to work on offshore petroleum installations
La sécurité du travail dans les installations pétrolières en mer et questions connexes [en francés]
This report was prepared by the International Labour Office as the basis for discussions at the Tripartite Meeting on Safety and Related Issues Pertaining to Work on Offshore Petroleum Installations which was held from 22 to 29 April 1993 in Geneva, Switzerland. Contents: extent and trends of offshore petroleum activities; the nature of offshore work; the accident record; national regulation of offshore safety; safety policies and techniques in enterprises; workforce involvement in safety matters; international standards and regulation; summary and suggested points for discussion; list of tables.
ILO Publications, International Labour Office, 1211 Genève 22, Switzerland, 1993. iv, 91p. Illus. Bibl.ref. Price: CHF 17.50.

CIS 93-1176 Shannon H.S., Hope L., Griffith L., Stieb D.
Fatal occupational accidents in Ontario, 1986-1989
470 fatal occupational accidents occurring in Ontario (Canada) between 1986 and 1989 and meeting eligibility criteria were examined. Homicides and most accidents on public roads were excluded. Information was obtained from coroners' files and records of the provincial Ministry of Labour. Levels of alcohol likely to produce impairment were found in six subjects (2% of the two-thirds of fatalities tested). Cannabis was detected in 3.9% of cases (17% of those tested), but other illegal drugs were not found. Recommendations of coroner's juries showed that organisational factors were considered relevant on many occasions. The incidence rate rose steadily with age. Other data items were examined, although, because of missing information for many of them, the conclusions that can be drawn are limited. More fatal accidents occurred in the first half of the shift than in the second half.
American Journal of Industrial Medicine, Feb. 1993, Vol.23, No.2, p.253-264. 13 ref.

CIS 93-1045 Hollo C.D., Leigh J., Nurminen M.
The role of alcohol in work-related fatal accidents in Australia 1982-1984
This paper describes the role of detectable blood alcohol in fatal work injuries. An attempt was made to identify all work-related fatalities that occurred throughout Australia in the period 1982-1984. 1737 fatal injury cases were classified as being work-related according to study definitions. The likelihood of inebriation was assessed without knowledge of the victim's blood alcohol concentration (BAC). In 1030 (59%) of the 1737 fatal work injury cases a BAC determinations was documented. Zero levels were detected in 867 fatalities (84%), and 163 cases (16%) had non-zero BAC. In the latter group the median BAC was 104mg%. Sixty-five per cent of measurable BAC cases had BAC greater than 50mg%. Fatality risk in the non-zero BAC group relative to that of the zero BAC group was elevated for the following factors: marital status - single (risk ratio (RR) = 1.7, 95 per cent confidence interval (CI) 1.1-2.8) or separated/divorced (RR = 2.4, CI 1.5-3.8); occupation as manager, executive or administrator (RR = 2.5, CI 1.5-5.8); and commuting (RR = 1.6, CI 1.2-2.0). In fatal vehicle accidents, BAC ≥ 50mg% was measured significantly more frequently and BAC < 50mg% less frequently than BAC = 0, while non-vehicular workplace accidents were less likely to have involved a high BAC.
Occupational Medicine, Feb. 1993, Vol.43, No.1, p.13-17. 17 ref.

1992

CIS 96-1160 Fanelli C., Floccia G.M., Macciocu L.
Comportamiento y dificultades de los toxicómanos ante la seguridad en el lugar de trabajo
Attegiamenti e difficoltà del tossicodipendente in materia di sicurezza sul lavoro [en italiano]
Se analizaron las respuestas a 120 cuestionarios con el fin de recoger y evaluar los datos sobre la influencia del consumo de drogas en la seguridad laboral. Los cuestionarios, que habían sido rellenados por trabajadores sanitarios y sociales, contenían preguntas a cerca de su opinión sobre las toxicomanías en general y sobre la utilidad, fiabilidad y seguridad de los toxicómanos en el medio laboral. Las respuestas parecen indicar una influencia negativa del consumo de drogas. La falta de fiabilidad de los toxicómanos y su propensión a los accidentes se atribuye a su incapacidad o dificultad para concentrarse en su trabajo.
Prevenzione oggi, jul.-sep.1992, vol.4, n°3, p.129-147. 69 ref.

CIS 95-2100 Une S.
Estudio de higiene del trabajo sobre la prevención de los accidentes de trabajo entre los trabajadores de mediana y mayor edad
Chūkō nenrei sha no rōdō saigai bōshi ni kansuru sangyō igaku teki kenkyū [en japonés]
En una muestra de 341 trabajadores de sexo masculino procedentes de dos fábricas de acero (con edades comprendidas entre los 18 y 60 años) 102 habían sido víctimas de accidentes. Un análisis regresivo de la relación entre los accidentes y varios factores demostró que la edad no constituía un simple factor determinante de la frecuencia de los accidentes: la pérdida de concentración era el factor principal. La aptitud para saltar al menos 43 cm. verticalmente representaba un papel preventivo importante; los saltos de 5 cm. por debajo de este umbral representaba un riesgo relativo de 1,46. Se estableció un umbral comparable (25 dB) para la audición y una disminución de 10 dB daba lugar a un riesgo relativo de 1,31. Entre los posibles factores de riesgo se señalaba un consumo de alcohol de más de 66,8 g. al día. No existía ninguna correlación entre la oscilación del cuerpo y el riesgo de accidente.
Medical Journal of Hiroshima University, 28 feb. 1992, vol.40, n°1, p.47-70. Ilus. 86 ref.

CIS 95-1407 Soskolne C.L., Jhangri G.S., Siemiatycki J., Lakhani R., Dewar R., Burch J.D., Howe G.R., Miller A.B.
Exposición profesional al ácido sulfúrico y cáncer de laringe en el Sur de Ontario en Canadá
Occupational exposure to sulfuric acid in southern Ontario, Canada, in association with laryngeal cancer [en inglés]
Entre 1977 y 1979 se efectuó en Ontario (Canadá) un estudio casos-control para analizar la correlación entre el amianto, el niquel y el cáncer de laringe. En la primera parte del estudio, los individuos fueron emparejados por edad y sexo con los controles y a través de entrevistas personales se obtuvieron los datos sobre sus antecedentes profesionales y sus grados de consumo de tabaco y alcohol. En una segunda fase, se llevó a cabo una evaluación retrospectiva de la exposición al ácido sulfúrico y sus resultados añadidos a los 183 pares de individuos -controles sin tener en cuenta su estado de salud. La regresión logística reveló unos odds ratios estadísticamente significativos en la prueba de control de tabaquismo y el consumo de alcohol. Las inclinaciones exposición-respuesta estaban en correlación muy positiva con los odds ratios, oscilando entre 1,97 en una exposición de corta duración a dosis baja y 6,91 en una exposición prolongada a dosis alta. Estas conclusiones confirman las de otros estudios sobre este tema.
Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, ago. 1992, vol.18, n°4, p.225-232. 25 ref.

CIS 95-940 Foppa I., Minder C.E.
Cáncer de boca, faringe y laringe como causa de muerte entre cocineros suizos
Oral, pharyngeal and laryngeal cancer as a cause of death among Swiss cooks [en inglés]
En Suiza, se ha constatado un excedente de mortalidad por cáncer de boca, faringe y laringe entre los cocineros. A pesar del papel preponderante del consumo combinado de cigarrillos y alcohol en la aparición de estas patologías, otros factores, como los compuestos cancerígenos volátiles formados en las tareas culinarias, pueden contribuir a este excedente.
Scandinavian Journal of Work, Environment and Health, oct. 1992, vol.18, n°5, p.287-292. Ilus. 37 ref.

CIS 95-543 Campaña nacional de sensibilización para la seguridad y la salud en el lugar de trabajo, 1991-1992
Campanha nacional de sensibilização para a higiene e segurança no trabalho [en portugués]
Informe sobre una campaña a nivel nacional organizada en Portugal en materia de seguridad y salud en el trabajo, prestando especial atención a los siguientes módulos: alcoholismo en el centro de trabajo; prevención y lucha contra los incendios; ejercicios de lucha contra incendios. En un anexo se reproduce el cuestionario que ha servido de base para este informe.
Confederação Geral dos Trabalhadores Portugueses (CGTP), Lisboa, Portugal, 1992. 31+11p. Ilus.

CIS 95-790 Swotinsky R.B.
Guía del médico evaluador encargado del control de los resultados de pruebas de detección de toxicomanías
The medical review officer's guide to drug testing [en inglés]
Esta guía describe los aspectos prácticos, jurídicos y administrativos del control de toxicomanías y de la fármacodependencia en el medio laboral. En el sumario: prevalencia de las toxicomanías en el medio laboral y reacciones de las empresas; legislación y proceso histórico del despistaje de la toxicomanía en el medio profesional; evaluación de la necesidad de un programa de control de las toxicomanías; elementos básicos de una política de control de las toxicomanías y evaluación de los programas de control; métodos de muestreo; laboratorios de análisis; atribuciones de los médicos qu se dediquen a la evaluación de los resultados de los exámenes de despistaje; gestión de los riesgos; programas de asistencia a los trabajadores; control de los resultados de los laboratorios; estudio de casos. Glosario.
Van Nostrand Reinhold, 115 Fifth Avenue, New York, NY 10003, USA, 1992. xxiii, 246p. Ref.bibl. Indice. Disponible de: International Thomson Publishing Services Ltd., Cheriton House, North Way, Andover, Hampshire SP10 5BE, Reino Unido. Precio: GBP 39,50.

CIS 95-107 Información esencial sobre el uso/abuso de drogas en el medio laboral
Informação essencial sobre o uso/abuso de drogas em meio laboral [en portugués]
Folleto informativo y de formación sobre la prevención de toxicomanías (incluyendo el alcoholismo) en el lugar de trabajo.
Fundação Portuguesa para o Estudo, Prevenção e Tratamento da Toxicodependência, Largo do Colégio, n°5-2750 Cascais, Portugal, 1992. 9p. Ilus.

CIS 95-96 Guía práctica de seguridad y salud en la industria química
Guia prático de higiene e segurança para a indústria química [en portugués]
Guía pedagógica dirigida a los trabajadores del sector industrial químico. Temas principales tratados: nociones fundamentales de salud laboral; enfermedades profesionales y accidentes de trabajo, consecuencias y prevención; factores de riesgo (temperatura, iluminación, ruido, vibraciones, radiaciones); productos tóxicos y contaminantes químicos; manutención de las sustancias; equipos de protección personal; electricidad; riesgos de incendio, seguridad y lucha contra incendios; higiene en los centros de trabajo (limpieza de los locales, instalaciones de ocio para los trabajadores); señalización de seguridad; dispositivos de protección en las máquinas; alcohol y sus peligros.
Edição da Federação dos Sindicatos da Química, Farmacêutica, Petróleo e Gás, Lisboa, Portugal, [1992]. 52p. Ilus. Indice.

CIS 94-1449 Joeman L.M.
Alcohol consumption and sickness absence - An analysis of 1984 General Household Survey Data
Drinking patterns and the relationship between alcohol consumption and sickness absence among different groups of employees were examined using data from the 1984 General Household Survey. The main finding was that while there is a slight association between heavy drinking and higher rates of absence among men, there is a stronger association between the combination of heavy drinking and smoking and higher rates of absence. The results are discussed in terms of age and sex of the workers, industrial sector (manufacturing, construction and services) and occupation (managers/professionals, intermediate/junior non-manual and manual).
Research Management Branch, Employment Department, Moorfoot, Sheffield S1 4PQ, United Kingdom, Sep. 1992. xii, 36p. 23 ref.

CIS 94-1191 Conforti J.V.
Motor vehicle safety pocket guide
Pocket guide to motor vehicle safety for drivers. Contents: overview of the Occupant Protection in Motor Vehicles Standard (safety belts, head protection, drive safety awareness); vehicle familiarization (major components, how they work and how they may break down); vehicle safety features; basic driving safety tips; drug and alcohol abuse; traffic laws; glossary.
Genium Publishing Corporation, One Genium Plaza, Schenectady, NY 12304-4690, USA, 1992. 63p. Illus. Price: USD 4.18 (per copy, for a minimum order of 10 copies), lower prices for large-quantity orders.

CIS 94-875 Society of Occupational Medicine, Industrial Hygiene and Ergonomics of Western France - Meeting of 24-25 October 1991
Société de médecine du travail, d'hygiène industrielle et d'ergonomie de l'ouest - Séances des 24 et 25 octobre 1991 [en francés]
Main subjects treated at the meetings of 24 and 25 Oct. 1991 of the Society of Occupational Medicine, Industrial and Hygiene and Ergonomics of western France: prevention of atheromatosis and occupational medicine; psychotropic drugs at work; keeping a handicapped worker in his job; carpal tunnel syndrome; radial tunnel syndrome or epicondyalgia due to movement; repetitive strain of the upper limbs; periarticular diseases: how to proceed; upper limb periarticular diseases; carpal tunnel syndrome and compression of the posterior branch of the radial nerve at the elbow-level; survey of carpal tunnel syndrome of occupational origin; periarticular pain of the upper limbs and working conditions in poultry slaughterhouses and canneries.
Archives des maladies professionnelles, 1992, Vol.53, No.6, p.453-476. Illus.

CIS 94-400 Drug abuse at work - A guide for employers
This booklet provides information to employers on the risks of drug abuse along with guidance on the establishment of policies to minimize drug abuse and encourage employees with drug problems to come forward for treatment. Contents: the effects of drugs; signs of drug abuse; the need for action; essentials of a policy on drug abuse at work; implementing the policy; screening for drugs. Appendices include a list of commonly used drugs and their harmful effects and an outline of the principal legislation controlling drug use.
HSE Information Centre, Broad Lane, Sheffield S3 7HQ, United Kingdom, Nov. 1992. 17p. 6 ref.

CIS 94-145 Stockpiling safety
This training manual deals with the safe operation of mobile equipment on and around surface stockpiles of material awaiting shipping and processing. It discusses the hazards associated with stockpiles and reviews the procedures that can be used to minimize the occurrence of accidents. Main topics discussed: accidents involving mobile equipment and stockpiles; job experience; drug and alcohol abuse; seat belts; stockpiling techniques; removal of material from the base of a stockpile ("loading out at the toe"); slope instability; problems specific to equipment type (haulage trucks, front-end loaders, dozers, scrapers, trucks); working on foot.
National Mine Health and Safety Academy, P.O. Box 1166, Beckley, WV 25802, USA, 1992. 58p. Illus. 15 ref.

CIS 94-391 Upfal M.J., Markell B.
Training and proficiency in the medical review of job applicant drug screens
A survey was conducted to examine the proficiency of urine drug screen medical review officers (MROs) and the effect of training upon their performance. 139 attendees of the American College of Occupational and Environmental Medicine basic MRO training course, and 82 attendees of the advanced course completed both pre-course and post-course surveys. The questionnaires included 10 vignettes with positive analytical results, of which only half should be reported as positive to management. The mean number of correct responses among the 10 cases presented were: basic pre-test - 4.91; basic post-test - 7.45; advanced pre-test - 6.68; advanced post-test - 7.33. Differences between all four groups were significant (P<0.001 to P=0.003), except for the basic post-test versus the advanced post-test, for which there was no significant difference. It is concluded that: (1) inadequate knowledge and skill in the medical review of drug screens may contribute to errors in reports to management; (2) physicians' performance can be improved with training; (3) certification of MROs in both the private and public sectors should be considered.
Journal of Occupational Medicine, Dec. 1992, Vol.34, No.12, p.1189-1196. Illus. 10 ref.

CIS 93-2095 Ryan J., Zwerling C., Jones M.
The effectiveness of preemployment drug screening in the prediction of employment outcome
Studies of adverse employment outcomes associated with positive pre-employment drug screens have tracked employees for only about one year. Changes in drug use after hire may invalidate the predictions of employment outcome in later years which are essential for cost-benefit analyses. This blinded, prospective cohort study tracks absence, occupational accidents and injuries, discipline, and turnover in 2,537 screened employees through an average of two years. Marijuana-positive urine predicted increased turnover, accidents, injuries, discipline, and absence, but these risks appeared lower in the second year than in the first. Cocaine-positive urine predicted increased turnover, accidents, injuries, discipline, and absence at levels not consistently different from the first year. Cost-benefit analyses of drug screening project employment risks throughout employees' careers. This study raises the possibility that elevated risks may decrease after the first year.
Journal of Occupational Medicine, Nov. 1992, Vol.34, No.11, p.1057-1063. 15 ref.

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