Sindicatos y formación
TRABAJO Y SALUD HACIA EL TERCER MILENIO
EXPERIENCIAS DE EXTENSIÓN UNIVERSITARIA
En la década ha crecido el papel de la intervención del sector de trabajadores de las ciencias respecto a la problemática de la salud laboral en el país. En particular nos informan los compañeros del Departamento de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina.
"La década de los 90 ha estado signada por distintas experiencias de "extensión universitaria". Esta actividad vinculada íntimamente al enfoque de Docencia en la Comunidad, se ha desarrollado a partir de un fuerte relacionamiento con Organizaciones sociales, gremiales obreras y empresariales, Estatales y para-estatales (MTSS, MEC, JUNAE, Mevir ), Organismos Internacionales (Cinterfor OIT), Instituciones de Enseñanza (COCAP, UTU, CECAP) generando un espacio de socialización relevante respecto a la Salud Ocupacional en Uruguay.
Debe reconocerse- desde una perspectiva universitaria- un desarrollo creciente del enfoque disciplinario en vinculación con necesidades manifiestas de los diferentes actores sociales. De esta convergencia han surgido las principales experiencias de extensión y docencia de la Salud Ocupacional en la Comunidad:
A ) Programa de formación de Promotores Sindicales de Salud en la Industria de la Construcción. Campaña de sensibilización en salud ocupacional y charlas de primeros auxilios para trabajadores de la industria de la construcción. Acuerdo Asociación de Promotores Privados de la Construcción de Uruguay (APPCU) y SUNCA (1994 a 1997).
El orígen de este programa se asienta en la gran preocupación que existe entre los trabajadores sobre la sucesión de accidentes, que no es otra cosa que el "producto final" de las condiciones generales de trabajo en este sector de la producción.
Esta necesidad - surgida de los propios trabajadores- pudo amalgamarse con la orientación teórica y metodológica del Depto. de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina, que a través de sus especialistas en Salud ocupacional diseñaron un programa de formación de Agentes Comunitarios (Promotores Obreros de Salud) cuyo objetivo esencial es la prevención de accidentes y mejoramiento de las condiciones y medio ambiente de trabajo.
La primer etapa consistió en un curso intensivo a 8 trabajadores sobre los aspectos esenciales de la salud en el trabajo : Metodología para la prevención de accidentes, Condiciones de seguridad en el trabajo, Condicionamientos sociales y sicológicos de la relación salud trabajo y Primeros auxilios.
La segunda etapa comenzó a ejecutarse a partir de las charlas en los lugares de trabajo..."(Revista Salú - FUS, N°11 abril-mayo de 1995). Esta actividad se desarrolló entre los años 1994 y 1997, se realizaron algo más de 80 charlas en los lugares de trabajo, en las que participaron más de 2.500 trabajadores, y en la mayoría de ellas se contó con la activa participación de los promotores de salud que hicieron el curso inicial.
Si bien la experiencia concluyó no han sido pocos los intentos de volver a generarla y precisamente la actividad programada a partir de noviembre de 1999, con la "Fundación de la Construcción"(paritaria para la capacitación profesional del sector) y la UTU, recoge buena parte de esta experiencia.
Además esta actividad,creó el ámbiente propicio para la elaboración de proyectos de investigación, entre los que es destacable el proyecto sobre "Accidentabilidad en la Industria de la Construcción",que se desarrolló en forma parcial (análisis descriptivo de las muertes ocurridas en la industria en el período junio 94 a junio 96) pero que a la fechaha comenzado nuevamente a ejecutarse en coordinación con el Departamento de Salud Ocupacional del Ministerio de Salud Pública.
B ) Programa de Capacitación en Salud Ocupacional a trabajadores en cursos de Reconversión Laboral, en seguro de paro, a solicitud de Junta Nacional de Empleo (JUNAE).
Docencia: por convenio con el Centro de Orientación y Capacitación Profesional (COCAP), inicio : setiembre de 1996, en actividad.
Uno de los impactos generados por el programa de formación de promotores y la actividad en los centros de trabajo en la industria de la construcción, fue la iniciativa de la JUNAE - a partir del conocimiento de esa experiencia - de solicitar al Departamento de Salud Ocupacional un programa de similares características para ser incorporado en los diferentes programas de los cursos de reconversión laboral.
Una vez presentado dicho programa, la JUNAE comenzó a establecer con carácter obligatorio los módulos de Salud Ocupacional a todas aquellas instituciones capacitadoras que se presentan a los diferentes llamados convocados por ella. A partir de ésta formulación, una de las entidades capacitadoras (COCAP) realizó un convenio con el Departamento de Salud Ocupacional, con el objetivo que los docentes del mismo participaran en dichas actividades de capacitación. Desde el mes de setiembre de 1996 esta actividad se realiza con relativa frecuencia.
Debe destacarse que esta iniciativa de la JUNAE generó la formación de diversos equipos docentes (organizados por las propias entidades capacitadoras) generando un fenómeno nuevo en nuestro país: a lo largo y ancho del territorio nacional la temática de la Salud Ocupacional comenzó a ocupar un espacio de socialización "impensado".
Debe destacarse que esa iniciativa de la JUNAE fue generada por la delegación de los trabajadores en ella.
Desde la perspectiva disciplinaria esta situación es trascendente: ha comenzado a incorporarse una visión de la Salud y el Trabajo que traspasa los límites convencionales de la Seguridad y la Higiene vinculando la situación de vida del trabajador, su conocimiento sobre los procesos de trabajo y la recreación del imaginario colectivo sobre la idea de la salud.
Sobre este tríada ha comenzado a ganar terreno un enfoque sobre la SALUD Y EL TRABAJO que incorpora las vivencias y conocimiento del sujeto (el trabajador) permitiendo comenzar a identificar los procesos peligrosos (o riesgos del trabajo), elemento central en la construcción de las estrategias de prevención y promoción de la salud.
Dos de las críticas más frecuentes - realizadas por participantes de los cursos - que recibe esta iniciativa suelen transformarse en preguntas:
a ) Por qué estos cursos no los reciben los Empresarios?
b ) Por qué estos cursos están dirigidos precisamente a quien no tiene trabajo?"
Más adelante señalan los sociólogos del Depto. de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina:
" Actividades de sensibilización sobre Salud Ocupacional, dirigidos a trabajadores rurales y sus familias. En coordinación con el Movimiento de Erradicación de la Vivienda Insalubre Rural (MEVIR). Programa de capacitación laboral para el trabajador rural. Inicio: abril de 1999, en actividad.
El DSO de la Facultad de Medicina y el Programa de Capacitación laboral para trabajadores rurales, (MEVIR-JUNAE) comenzaron a desarrollar- desde finales de 1998- actividades conjuntas vinculadas con la promoción y cuidado de la salud del trabajador rural. Estas actividades se han organizado en el marco de las actividades de la JUNAE , con recursos del Fondo de Reconversión Laboral. Este programa tiene el cometido de promover una política de empleo rural facilitando la capacitación de la fuerza social del sector, que permita mejorar la situación laboral de los trabajadores que residen en el medio rural o que trabajan en actividades agrarias.
Dicho programa está dirigido a todos los hombres, mujeres, jóvenes, desocupados o en actividad, asalariados o independientes, o que tengan una empresa familiar. En esta ocasión - actividades MEVIR-DSO - se ha generado un ámbito propicio para el desarrollo de una estrategia referida a la promoción y cuidado de la salud del trabajador rural, convergiendo el programa de Capacitación Laboral para trabajadores rurales (MEVIR-JUNAE) y el Programa de Extensión y Docencia en Comunidad del Departamento de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina. Qué elementos o situaciones motivan el desarrollo de esta iniciativa?
Bajo un enfoque epidemiológico, signado por los indicadores de muerte y enfermedad en el trabajo, el sector rural emerge en el primer lugar en lo que refiere a accidentes de trabajo- según las últimas estadísticas del BSE- siendo esta situación de escasa difusión a nivel de la opinión pública e incluso desconocida para los propios trabajadores rurales.
El desarrollo de la capacitación laboral para el trabajo y el conocimiento de los procesos peligrosos para la salud suponen el primer paso en estrategias de prevención y promoción de salud. Este simple dato de la realidad obliga a generar acciones urgentes de sensibilización y capacitación del trabajador rural en la promoción y cuidado de la salud en el trabajo.
Múltiples situaciones caracterizan el trabajo rural, otorgan especificidad a una rutina laboral donde el propio ambiente laboral muchas veces convive con el ámbito familiar y de vida, donde:
El manejo y utilización de productos químicos y plaguicidas se realiza sin la información y como consecuencia sin los cuidados necesarios.
La incorporación de nuevas tecnologías no está acompasada de procesos de capacitación profesional que aseguren el manejo de la misma.
La existencia de diferentes zoonosis suma un riesgo biológico para la población rural, el trabajador y su familia.
Así pueden mencionarse diferentes tareas vinculadas con procesos agro-industriales : sector arrocero, forestal, hortifruticultores, así como aquellos trabajos tradicionales estrechamente vinculados a factores climáticos y al manejo de haciendas (vacunos, ovinos, equinos,etc.) donde se hace necesario la identificación de los procesos peligrosos.
Este objetivo - la identificación de los procesos peligrosos en el trabajo rural- es el vector de la metodología propuesta en los talleres MEVIR-DSO como inicio de las estrategias de prevención y cuidado de la salud en el trabajo.
La instrumentación de estos talleres se origina bajo la consigna de una estrategia interactiva entre el equipo docente y el grupo de trabajadores, discutiendo los problemas que emergen de las tareas productivas y el planteamiento de posibles soluciones ante la identificación de los riesgos laborales o procesos peligrosos.
De la convergencia entre los conocimientos científico técnicos de la Salud Ocupacional y del conocimiento práctico del trabajo y del medio ambiente por parte de los trabajadores suelen surgir elementos que señalan - en muchas ocasiones- soluciones sencillas para la detección , eliminación o control de riesgos laborales. A su vez bajo esta metodología de trabajo suelen identificarse los efectos beneficiosos incluídos en todo trabajo. Su identificación es tan relevante en la promoción de salud como la identificación de los procesos peligrosos.
f) Participación en talleres de Capacitación Técnica para trabajadores de la Industria de la Construcción (actividad en el lugar de trabajo). Acuerdo: Fundación de la Construcción - División de Formación en la Empresa de UTU (comienzo noviembre de 1999).
Este acuerdo reciente intenta recoger la experiencia vinculada con los talleres en el lugar de trabajo, supone la participación del Departamento de Salud Ocupacional en breves charlas de primeros auxilios orientados hacia algún tipo de riesgo específico, por ejemplo choque eléctrico.
El enfoque de este adiestramiento también parte de una concepción preventiva, es decir capacitar en el manejo de una situación de emergencia evitando lo que suele llamarse "segundo Accidente".
Perspectivas.
Las estadísticas de la enfermedad y la muerte - en su hondo dramatismo- obligan a pensar en políticas y estrategias necesariamente vinculadas a la promoción y cuidado de la salud en el trabajo, partiendo del capital cultural que significa el mundo de vida y de trabajo del propio trabajador. Ese conocimiento del trabajador - articulado con la investigación científica y el desarrollo de estrategias educativas - parece convertirse en el inicio de toda estrategia en la mejora de las condiciones de trabajo y de vida de los trabajadores. Departamento de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina, noviembre de 1999".
En este capítulo hemos expuesto la situación de algunas actividades laborales de nuestra sociedad, estando encaminados los trabajos para informar sobre todas las actividades. Sin embargo a partir de los casos expuestos, se pueden desde ya, encaminar algunas reflexiones a manera de primeras conclusiones, o dicho de otro modo, como bases para un exámen colectivo necesario acerca de las condiciones del trabajo en Uruguay, y la salud de los uruguayos respecto a estas condiciones de trabajo, con vistas a formular políticas, medidas e instrumentos que permitan decir con seriedad que el país se está modernizando, o qué otra cosa está pasando.
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