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Bénéficiaire de la subvention
Swayam Shikshan Prayog (SSP) - qui signifie l'autonomisation par l'éducation - est une organisation qui œuvre en faveur du développement en fournissant l'accès à des opportunités à caractère social et économique par le biais d'un appui technique. Elle promeut les initiatives conduites par les communautés et elle établit des partenariats avec des acteurs institutionnels. Depuis 1993, SSP a mobilisé des groupes de femmes des milieux populaires autour des questions de reconstruction et de gouvernance locale. Elle transforme des processus de reconstruction après des sinistres à grande échelle en opportunités de développement, et ce, en rétablissant les moyens de subsistance, en mettant sur pied des fédérations et des entreprises viables et en comblant les lacunes dans le développement villageois et la gouvernance locale. SSP est active dans dix régions sujettes à des désastres dans trois États indiens et elle touche plus de 300 000 familles.
Membres du consortium:
Swasth India Services (SIS) centre son action sur le maintien de la bonne santé des membres des ménages à faibles revenus, aussi bien urbains que ruraux, à travers l'Inde. SIS travaille avec les communautés à la mise en œuvre de projets de santé comprenant un réseau de distribution ainsi que des options de financement appropriées. SIS fournit des services spécialisés, parmi lesquels on relève la gestion de l'information, la gestion de réseaux de prestataires, le traitement des demandes d'indemnisation, la gestion des soins de santé et celle de la chaîne d'approvisionnement des médicaments.
Résumé du Projet
- Nom du projet: Améliorer la résilience des ménages à faibles revenus
dans les communautés de l'Inde
- Date de lancement du projet: 1er juillet 2009
- Durée: 3 ans
- Pays: Inde
Bénéficiaires
Le projet s'adresse aux femmes à faibles revenus qui vivent dans des ménages gagnant moins de 5 dollars US par jour, dans 100 villages de deux régions de l'État du Maharashtra. La majorité de ces femmes et leur famille dépendent de l'agriculture pour leur subsistance, et elles doivent affronter une situation caractérisée par des revenus irréguliers et incertains. Environ 50% des ménages ciblés rapportent que leur épargne est nulle ou minime et 20% d'entre eux signalent avoir pris des emprunts à des taux d'intérêt élevés au cours de la dernière année pour faire face à un problème de santé. Près de 30% des affections ne sont pas traitées à cause d'un manque de ressources pour le paiement des soins.
Description du Projet
Avec plus de 70% de leurs dépenses pour des soins devant être payés de leur poche, environ 20 millions de personnes tombent dans la pauvreté en Inde tous les ans suite à des problèmes de santé. Pour accéder à des soins, beaucoup de ménages pauvres doivent contracter des emprunts d'urgence à des taux d'intérêt très élevés (de 3% à 5% par mois) ou de vendre leurs biens productifs, réduisant ainsi leur potentiel de revenus futurs.
Engagé dans un partenariat avec la société Oriental Insurance Co., le projet cherche à soutenir les ménages à faibles revenus à travers l'amélioration de l'accès aux soins de santé et la création de mécanismes de protection économique, avec l'aide de groupes de femmes des milieux populaires. Les membres mettent leur épargne en commun pour créer un Fonds de santé communautaire (FSC) autonome. Mettant à profit plus d'une année d'expérience sur le terrain, un modèle hybride est proposé pour fournir: i) une protection contre des situations de santé requérant un traitement coûteux, au moyen d'une police d'assurance de groupe et un accès par tiers payant aux soins à l'hôpital, et ii) une réduction de 30% des coûts de santé grâce à des soins de santé primaire de qualité et une attention à la prévention qui devraient réduire les maladies critiques.
Le projet vise aussi à mettre à disposition les avantages d'assurance suivants: i) une prime annuelle abordable (de 13 à 22 dollars US pour une famille de 5 personnes), ii) un produit simple qui est facilement compris et adopté par les clients et iii) une couverture supplémentaire en cas de catastrophes.
Le FSC établira des partenariats tout au long de la chaîne de valeur des soins de santé - assureurs, hôpitaux, médecins et pharmacies - en se concentrant sur les aspects de recevabilité, d'abordabilité et de qualité pour construire un système de santé polyvalent fort, à des coûts très raisonnables et avec des frais généraux faibles.
Principaux Défis
- Fournir une couverture complète tout en minimisant le risque financier que supportera le plan
de santé communautaire.
- Combiner un plan d'indemnités pour les catastrophes d'une compagnie d'assurance commerciale avec un
plan de soins de santé communautaire basé sur la prévention et les consultations externes afin
de créer un modèle hybride offrant des avantages étendus et financièrement viable.
- Réduire la complexité de la vente et de la gestion de produits d'assurance santé
qui comportent traditionnellement des exclusions, des limites d'avantages qui varient, etc.
- Apporter des réductions de coûts durables dans le système de fourniture de soins de santé.
Programme d'Enseignement
- Quels sont les facteurs essentiels qui contribuent à l'élaboration d'un modèle de
micro-assurance santé efficace géré par la communauté et fonctionnant de
manière optimale pour les pauvres?
- Quels sont les conditions préalables au bon fonctionnement de partenariats entre les responsables de soins de santé
communautaires et les assureurs, pour le bénéfice de clients à faibles revenus?
- Quel est l'impact économique et social sur les clients et leurs familles (par ex., au point de vue de réductions
dans les dépenses de santé, de la diminution de la mortalité infantile et maternelle et de
l'amélioration de l'état de santé des femmes)?
Pour de plus amples informations sur le Projet
Site web du bénéficiaire:
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