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Services de santé - 1,917 saisies trouvées

Vos critères de recherche sont

  • Services de santé

2005

CIS 09-497 Palmstierna T., Nijman H., Oud N.
Violence dans les services de psychiatrie clinique
Violence in clinical psychiatry [en anglais]
Actes d'une conférence sur la violence dans les services de psychiatrie clinique tenue à Amsterdam, Pays-Bas, du 20 au 21 octobre 2005. Plusieurs interventions ont traité de la sécurité, de la santé et de la formation du personnel: formation à la gestion des agressions chez le personnel infirmier de différents pays; étude bibliographique sur l'efficacité des interventions de formation à la gestion de la violence dans les services de santé; avis du personnel infirmier sur les causes des agressions par les patients et la gestion de ces incidents.
Oud Consultancy, Hakfort 621, 1102 LA Amsterdam, Pays-Bas, 2005. 352p. Illus. Réf.bibl.

CIS 08-1233 Büssing A., Glaser J., Höge T
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin
Evaluation de la charge de travail TAA - Soins ambulatoires: Manuel et matériel
Das Belastungsscreening TAA - Ambulante Pflege: Manual und Materialien [en allemand]
Ce manuel présente deux instruments, sous forme de questionnaires, pour l'analyse et l'évaluation de la charge physique et psychique du personnel des soins ambulatoires et des mesures de prévention mises en place: Belastungscreening TAA (dépistage de la charge) et le module complémentaire AuG-Schutz (prévention). Il explique ensuite comment utiliser ces instruments et effectuer l'évaluation et l'interprétation des résultats. De par leur simplicité d'emploi, ils peuvent aussi être appliqués par des non spécialistes en matière de recherches sur le travail (direction des services de soins, préposés à la prévention ou à la qualité dans les services de soins).
Wirtschaftsverlag NW, Postfach 10 11 10, 27511 Bremerhaven, Allemagne, 2005. 65p. Illus. 14 réf. Prix: EUR 11,00.

CIS 08-1229 Büssing A., Glaser J., Höge T.
Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin
Evaluation de la charge de travail dans les services de soins ambulatoires
Belastungsscreening in der ambulanten Pflege [en allemand]
Ce rapport de recherche décrit le déroulement et les résultats d'un projet ayant pour objectif d'évaluer la charge physique et mentale du personnel des services de soins ambulatoires en Allemagne. La méthodologie développée a été validée sur un échantillon de 721 salariés de 97 services de soins ambulatoires de Bavière. Les résultats ont été comparés à ceux obtenus pour des services de soins stationnaires. Ils montrent des différences importantes entre ces deux types de soins en ce qui concerne la charge physique et mentale des travailleurs. Enfin, des lignes directrices pour l'organisation du travail dans les services de soins ambulatoires ont été élaborées, qui visent à réduire la charge physique et mentale dans ce secteur.
Wirtschaftsverlag NW, Postfach 10 11 10, 27511 Bremerhaven, Allemagne, 2005. 114p. Illus. 88 réf. Prix: EUR 13,50.

CIS 08-279 Prévention des blessures par piqûre d'aiguille
Preventing needlestick injuries toolkit [en anglais]
Prevención de lesiones por pinchazo de aguja [en espagnol]
Recueil de documents sur Internet sur la prévention des blessures par piqûre d'aiguille chez les travailleurs des services de santé, regroupés par thèmes suivants: informations générales; matériel de formation; présentations de base; présentations brèves pour les formations de rappel; fiches d'information et conseils du Conseil international des infirmières; guide de bonne pratiques du BIT sur le VIH/SIDA et sa mise en œuvre; guide de prévention des piqûres d'aiguille de l'Association des infirmières américaines; documents des CDC (Centres for Disease Control and Prevention) aux Etats-Unis; documents de l'OMS sur la sécurité lors de piqûres.
Organisation mondiale de la santé (OMS), Service de la distribution et des ventes, 1211 Genève 27, Suisse, 2007. 44 documents sur Internet (format PDF).
http://www.who.int/occupational_health/activities/pnitoolkit/en/index.html [en anglais]
http://www.who.int/occupational_health/activities/pnitoolkit/es/index.html [en espagnol]

CIS 07-1438 Meilleures pratiques pour les premiers soignants à hôpital à recevoir les victimes d'accidents majeurs impliquant la libération de substances dangereuses
Best practices for hospital-based first receivers of victims from mass casualty incidents involving the release of hazardous substances [en anglais]
Les travailleurs des services de santé risquent d'être exposés à des substances chimiques, biologiques ou radiologiques lorsque l'hôpital admet des patients contaminés, notamment lors d'accidents majeurs. Ces travailleurs hospitaliers, qui sont les premiers soignants à recevoir les patients, travaillent sur un site éloigné de l'endroit où la substance dangereuse a été libérée. Cela implique que leur exposition à la substance est limitée aux quantités transportées à l'hôpital sur la peau, les cheveux, les vêtements ou les effets personnels des patients. Dans ce document, l'OHSA propose des informations pratiques visant à aider les hôpitaux à assurer la protection et la formation du personnel dans le cadre de la planification des urgences liées à des accidents majeurs impliquant des substances dangereuses. En adaptant les plans d'urgence afin de tenir compte des scénarios les plus pessimistes que l'on peut raisonnablement prévoir en ce qui concerne les conditions dans lesquelles les premiers soignants seraient amenés à travailler, l'hôpital dispose d'une base pour orienter les décisions concernant la formation du personnel et le choix des équipements de protection individuelle.
Occupational Safety and Health Administration, 200 Constitution Avenue NW, Washington, DC 20210, USA, 2005. 97p. Illus. 71 réf.
http://www.osha.gov/Publications/osha3249.pdf [en anglais]

CIS 07-1214 Zielińska-Jankiewicz K., Kozajda A., Szadkowska-Stańczyk I.
Protection des travailleurs hospitaliers contre les risques d'exposition aux agents biologiques
Ochrona pracowników szpitali przed ryzykiem związanym z ekspozycją na czynniki biologiczne [en polonais]
Une enquête par questionnaire a été menée dans 47 hôpitaux afin d'éviter les risques d'exposition contre les agents biologiques. Parmi les recommandations de la directive 2000/54/CE (voir CIS 03-1046), les suivantes étaient les plus souvent appliquées dans les hôpitaux étudiés: mesures de protection collective et individuelle, installations d'hygiène et sanitaires; cantines séparées; enregistrement des accidents impliquant la manipulation des agents biologiques. Manquements les plus souvent observées: évaluation des risques; marquage approprié des locaux avec possibilité de contamination; application d'un programme de vaccination contre l'hépatite B.
Medycyna pracy, 2005, vol.56, n°5, p.367-373. 24 réf.

CIS 07-1210 Yassi A., Moore D., FitzGerald J.M., Bigelow P., Hon C.Y., Bryce E.
Lacunes en matière de recherche sur la protection des travailleurs des services de santé contre le SRAS et d'autres agents pathogènes respiratoires: une approche pluridisciplinaire, multipartenaire basée sur des preuves
Research gaps in protecting healthcare workers from SARS and other respiratory pathogens: An interdisciplinary, multi-stakeholder, evidence-based approach [en anglais]
Le but de cette étude bibliographique était d'identifier des axes de recherche en matière de protection des travailleurs des services de santé contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et d'autres agents pathogènes respiratoires. Parmi les facteurs examinés figuraient les bases scientifiques des aérosols infectieux et l'efficacité des dispositifs de protection faciaux, de même que les facteurs organisationnels, environnementaux et individuels influençant le succès de la lutte contre les infections et des programmes de santé au travail. Des groupes focaux ont par ailleurs été animés avec les travailleurs des services de santé à Toronto, Canada. Les lacunes critiques dans les connaissances ont pu être mises en évidence et classées par priorité. La première priorité a été accordée aux facteurs organisationnels permettant de créer un climat sécuritaire. D'autres priorités concernaient les mesures pratiques pour contrôler les bioaérosols à la source.
Journal of Occupational and Environmental Medicine, janv. 2005, vol.47, n°1, p.41-50. Illus. 57 réf.

CIS 07-971 Gheorghiu M.D., Moatty F.
Les conditions du travail en équipe
Cet ouvrage présente les conclusions d'une enquête menée à partir de 40 entretiens visant à approfondir et à valider les réponses obtenues par questionnaire lors d'une enquête antérieure relative aux relations de coopération et d'entraide au travail dans les établissements de santé. Thèmes traités: définition de la coopération; incidence des changements des conditions de travail sur la coopération; effets de position et structures de compromis; esprit d'équipe ou de corps.
Centre d'études de l'emploi, Le Descartes, 29, Promenade Michel Simon, 93166 Noisy-le-Grand Cedex, France, 2005. 291p. 97 réf. Prix: EUR 50,00. Version téléchargeable gratuite.
http://www.cee-recherche.fr/fr/doctrav/travail_equipe_43.pdf [en français]

CIS 07-857 Tang M.B.Y., Leow Y.H., Ng V., Koh D., Goh C.L.
Sensibilisation au latex chez les travailleurs des services de santé à Singapour
Latex sensitization in healthcare workers in Singapore [en anglais]
Le but de cette étude était de déterminer le taux de sensibilisation au latex chez les travailleurs des services de santé de Singapour. Elle a porté sur 313 travailleurs des services de santé, dont 46,6% travaillaient au bloc opératoire, ainsi que sur 71 témoins non exposés, travaillant dans les services administratifs. Tous les participants ont rempli un questionnaire portant sur leur exposition au latex et sur les symptômes liés aux gants. La sensibilisation au latex a été déterminée par des prick tests au latex et par un dosage des IgE spécifiques au latex. Il est conclu que, chez les travailleurs des services de santé de Singapour, la sensibilisation au latex doit être considérée comme un risque professionnel significatif d'atteinte à la santé. Il est impératif d'accroître les mesures de dépistage et les campagnes d'information afin d'identifier les sujets à risque.
Annals of the Academy of Medicine - Singapore, 2005, vol.34, p.376-382. 15 réf.

CIS 07-723 Mitchell C.S., Gershon R.R.M., Lears M.K., Vlahov D., Felknor S., Lubelczyk R.A., Sherman M.F., Comstock G.W.
Risque de tuberculose chez les chez les travailleurs des services de santé des établissements pénitentiaires
Risk of tuberculosis in correctional healthcare workers [en anglais]
Cette étude avait pour but de définir la prévalence, l'incidence et les facteurs de risque d'infection par la tuberculose chez les travailleurs des services de santé des établissements pénitentiaires. Elle a été réalisée sous forme de questionnaire auto-administré et d'une interview clinique; un test cutané à la tuberculine a également été effectué. La prévalence globale de l'infection par la tuberculose (réactivité au test à la tuberculine), le taux de réactivité et l'incidence annuelle étaient respectivement de 17,7%, de 2,2% et de 1,3%. Après correction pour la vaccination par le bacille de Calmette-Guérin, seul le continent ou le pays de naissance était encore significativement associé à la prévalence d'infection par la tuberculose. Bien que la prévalence de la réactivité à la tuberculine soit élevée au sein de cette population, les facteurs de risque étaient avant tout démographiques plutôt que professionnels. Toutefois, il y a lieu de rester vigilant afin de contrôler l'exposition professionnelle à cet agent ainsi qu'à d'autres agents pathogènes respirables, étant donné le risque d'épidémie de tuberculose, ainsi que d'autres agents pathogènes connus et émergents véhiculés par l'air.
Journal of Occupational and Environmental Medicine, juin 2005, vol.47, n°6, p.580-586. 33 réf.

CIS 07-718 Chia S.E., et al.
Utilisation adéquate d'équipements de protection individuelle chez les travailleurs des services de santé des hôpitaux publics et des cliniques de soins primaires pendant l'épidémie de SRAS à Singapour
Appropriate use of personal protective equipment among healthcare workers in public sector hospitals and primary healthcare clinics during the SARS outbreak in Singapore [en anglais]
Singapour a été touchée par une épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en 2003, avec 238 cas probables et 33 décès. Le but de la présente étude était de sonder les travailleurs des services de santé sur le port d'équipements de protection individuelle face au risque de SRAS. Entre mai et juillet 2003, un questionnaire a été adressé à 14.554 travailleurs des services de santé de neuf centres de soins. Seuls les médecins, le personnel infirmier et le personnel administratif ont été inclus dans les analyses ultérieures. 10.236 questionnaires valables ont été reçus en retour (taux de participation de 70,3%), comprenant les réponses de 873 médecins, de 4404 infirmières et infirmiers et de 921 salariés des services administratifs. Les facteurs influençant l'utilisation appropriée d'équipements de protection individuelle par le personnel des services de santé font l'objet de commentaires.
Occupational and Environmental Medicine, 2005, vol.62, p.473-477. 16 réf.

CIS 07-585 Walsh L., Turner S., Lines S., Hussey L., Chen Y., Agius R.
Incidence des affections d'origine professionnelle dans le secteur des services sociaux et de santé du Royaume-Uni: réseau de déclaration des données sur la santé et la profession 2002-2003
The incidence of work-related illness in the UK health and social work sector: The Health and Occupation Reporting network 2002-2003 [en anglais]
Au Royaume-Uni, le réseau de déclaration des données sur la santé et la profession (The Health and Occupation Reporting network - THOR) recueille des données sur l'incidence des affections d'origine professionnelle. Dans la présente étude, on a analysé les données les plus récentes, portant sur la période de 2002 à 2003, concernant le secteur des services sociaux et de santé. Au cours cette période, 23% de l'ensemble des cas répertoriés dans le système THOR concernaient les travailleurs des services sociaux et de santé. En se référant aux données de l'enquête sur la population active du Royaume-Uni (United Kingdom Labour Force Survey), les taux d'incidence moyens par 100.000 dans ce secteur étaient de 51,2 pour les troubles mentaux, de 35,9 pour les troubles musculosquelettiques et de 10,4 pour les affections cutanées. Le taux d'incidence élevé des troubles mentaux dans ce secteur comparativement aux troubles musculosquelettiques et aux affections cutanées mérite une étude plus approfondie.
Occupational Medicine, juin 2005, vol.55, n°4, p.262-267. Illus. 16 réf.

CIS 07-716 Lenz M., Groneberg D.A., Schäcke G.
Syndrome respiratoire aigu sévère - SRAS - en médecine du travail et médecine environnementale
Schweres akutes respiratorisches Syndrom - SARS - in der Arbeits- und Umweltmedizin [en allemand]
Cet article présente une chronologie de l'épidémie de SRAS et fait le point sur les connaissances sur cette maladie (diagnostic, traitement et prévention). Il traite plus particulièrement des aspects liés à la médecine du travail. Les résultats d'études portant sur le taux d'infection au sein du personnel des services de santé ayant dû prendre en charge des patients atteints de SRAS sont présentés. Les personnes travaillant dans des laboratoires de recherche et manipulant le coronavirus du SRAS présentent également un risque accru, de même que les équipages d'avions (contamination par les passagers) et les personnes manipulant des animaux de boucherie (contamination par des animaux infectés).
Zentralblatt für Arbeitsmedizin, Arbeitsschutz und Ergonomie, août 2005, vol.55, n°8, p.254-262. 61 réf.

CIS 07-389 Koh D., Ng V., Leow Y.H., Goh C.L.
Détermination des allergènes de latex de caoutchouc naturel dans les gants utilisés par le personnel de santé à Singapour
A study of natural rubber latex allergens in gloves used by healthcare workers in Singapore [en anglais]
Cette étude avait pour but de quantifier les taux d'allergènes spécifiques présents dans les gants en caoutchouc utilisés à Singapour, de déterminer si ces taux étaient supérieurs aux seuils pouvant provoquer une allergie au latex de caoutchouc naturel (LCN) et de comparer ces taux pour des gants destinés à différents usages, notamment aux examens médicaux et à la chirurgie. Quarante-neuf gants en caoutchouc obtenus auprès des principaux hôpitaux et centres de soins de Singapour ont été analysés pour déterminer leur taux d'allergènes de LCN. On a utilisé une méthode d'essai immunométrique pour la détermination des taux d'allergènes spécifiques. Les résultats font l'objet de commentaires. On observe que les taux d'allergènes présents dans la majorité des gants utilisés pour les examens étaient suffisamment élevés pour provoquer des allergies au LCN chez les personnes sensibilisées. Cette information peut servir de preuve pour exiger éventuellement que les fabricants de gants mettent sur le marché des gants à faible teneur en allergènes de LCN et déclarent le taux d'allergènes dans les fiches d'information des produits.
British Journal of Dermatology, 2005, vol.153, p.954-959. 20 réf.

CIS 07-464 Koh D., et al.
Perception du risque et impact du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) sur le travail et la vie privée des travailleurs des services de santé à Singapour - Quels enseignements en tirer?
Risk perception and impact of severe acute respiratory syndrome (SARS) on work and personal lives of healthcare workers in Singapore - What can we learn? [en anglais]
Dans cette étude, on a mesuré au moyen d'un questionnaire auto-administré la perception du risque et son impact sur la vie personnelle et professionnelle des travailleurs des services de santé de neuf grands établissements hospitaliers pendant l'épidémie du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). Les données ont été soumises à une analyse statistique. Sur la base des 10.511 questionnaires valables reçus en retour (taux de réponse de 70%), on observe que, bien que la majorité (76%) eût perçu le risque d'être atteint par le SRAS comme étant élevé, la plupart (69,5%) acceptait ce risque comme étant inhérent à leur métier. Le personnel médical (médecins et personnel infirmier), le personnel en contact quotidien avec les patients atteints de SRAS et le personnel des établissements concernés par le SRAS indiquaient une anxiété significativement plus élevée. Plus de la moitié déclarait un stress accru (56%) et une augmentation de la charge de travail (53%). Beaucoup devaient faire face à une stigmatisation sociale (49%) et à un rejet de la part des membres de leur famille (31%). La plupart considéraient que les mesures de protection individuelles adoptées étaient efficaces (96%) et que les politiques et les protocoles étaient clairs (93%) et mis en place en temps opportuns (90%).
Medical Care, juil. 2005, vol.43, n°7, p.1-7. 24 réf.

CIS 07-33 Directives conjointes OIT/OMS sur les services de santé et le VIH/SIDA
Mwongozo wa shirika la kazi duniani na shirika la afya duniani [en swahili]
Youguan aizibing bingdu/aizibing he weisheng fuwu de lianhe daoze [en chinois]
Traduction en chinois et en swahili du document indexé sous CIS 06-21. Ces directives visent à promouvoir la bonne gestion du VIH/SIDA dans les services de santé, notamment la prévention de l'exposition professionnelle. Elles s'adressent aux gouvernements, employeurs, travailleurs et autres parties intéressés par la prestation de soins de santé. Au sommaire: principes de base du recueil de directives pratiques du BIT sur le VIH/SIDA et le monde du travail (voir CIS 03-444); cadre juridique et politique; le secteur de la santé en tant que lieu de travail et reconnaissance du VIH/SIDA en tant que question liée au lieu de travail; systèmes de gestion de la sécurité et de la santé au travail (protection contre les agents pathogènes infectieux, modes opératoires sûrs, suivi et évaluation); gestion des incidents dus à une exposition; soins, traitement et soutien; éducation et formation; recherche et développement. On trouve également dans ce document une vue d'ensemble des programmes et instruments internationaux, ainsi que 12 fiches d'information sur les mesures de prévention destinées à protéger les travailleurs des services de santé contre l'exposition au VIH et d'autres agents pathogènes infectieux. Liste d'acronymes.
Publications du BIT, Bureau international du Travail, 1211 Genève 22, Suisse, 2005. xiv, 80p. Illus. Réf. bibl.

CIS 06-1455 Adoption de normes de sécurité en matière de rayonnement en médecine nucléaire
Applying radiation safety standards in nuclear medicine [en anglais]
Les normes de sécurité internationales fondamentales relatives à la protection contre les rayonnements ionisants et à la sûreté des sources de rayonnement (BSS, voir CIS 96-1472) définissent les responsabilités des personnes impliquées dans la conception, l'opération et la mise hors service d'installations utilisant des rayonnements ionisants. Ce rapport est destiné aux instances responsables de la réglementation ainsi qu'aux utilisateurs de sources de rayonnement en médecine nucléaire afin de les aider à appliquer les BSS. Les instances responsables de la réglementation y trouveront des conseils leur permettant d'évaluer les demandes soumises dans le cadre de procédures d'autorisation et d'inspecter les installations. En suivant ces directives, les utilisateurs de rayonnements ionisants en médecine nucléaire seront certains de respecter les exigences des BSS. Au sommaire: principales exigences; sécurité des substances, équipements et locaux radioactifs; exposition médicale; exposition du public; exposition potentielle et plans d'urgence.
Agence internationale de l'énergie atomique (AIEA), Wagramerstrasse 5, P.O. Box 100, 1400 Wien, Autriche, 2005. 124p. 38 réf. Prix: EUR 28,00. Version téléchargeable gratuite.
http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/Pub1207_web.pdf [en anglais]

CIS 06-1445 Kouassi Y.M., Wognin S.B., N'gbesso R., Yeboue-Kouame Y.B., Tchicaya A.F., Alla D., Bonny J.S.
Etude de l'observance des règles de radioprotection en milieu hospitalier à Abidjan
Cette étude transversale sur le niveau d'observance des règles de radioprotection a été menée dans six établissements de santé de la ville d'Abidjan utilisant des tubes à rayons X. Dans l'ensemble, les règles administratives étaient peu suivies. 50% des établissements n'étaient pas enregistrés au service de la protection contre les rayonnements ionisants et 83,3% ne disposaient pas d'une personne compétente en matière de radioprotection. La majorité des travailleurs (97,5%) se protégeaient à l'aide d'un tablier plombé et 59,8% d'entre eux portaient un dosimètre. D'autres observations sont commentées. Les insuffisances dans l'application des principes de la radioprotection s'expliquent par les imprécisions et les lacunes dans les textes de loi ivoiriens et par les difficultés matérielles et logistiques rencontrées par le service de protection contre les rayonnements ionisants dans ses missions de contrôle. La quasi-absence de contrôle qui en résulte n'incite guère les employeurs à prendre des mesures techniques, perçues comme étant des contraintes économiques supplémentaires.
Archives des maladies professionnelles, sept. 2005, vol.66, n°4, p.369-374. 6 réf.

CIS 06-1404 Persoons R., Dumas L., Stoklov M., Maître A.
Développement d'une nouvelle méthode d'évaluation des risques chimiques: application dans les laboratoires hospitaliers
Le contexte réglementaire concernant les risques chimiques et la nécessité de prévention de leurs effets sur la santé ont conduit un hôpital universitaire français à mettre en place une démarche d'évaluation des risques toxicologiques professionnels dans les laboratoires médicaux. Après avoir réalisé une étude bibliographique, puis identifié et caractérisé les dangers à partir des phrases de risque contenues dans les fiches de données de sécurité des produits commerciaux, un algorithme de hiérarchisation des dangers a été créé, permettant de calculer des indices de risque et d'identifier les situations inacceptables nécessitant une action corrective.
Archives des maladies professionnelles, sept. 2005, vol.66, n°4, p326-334. 9 réf.

CIS 06-1369 Ye X., Wong O., Fu H.
Le monde au travail: risques d'atteinte à la santé chez les masseurs de pieds en Chine
World at work: Health hazards among foot massage workers in China [en anglais]
La réflexologie ou massage des pieds connaît une popularité croissante en Chine. Le massage des pieds constitue non seulement un soin, mais aussi une façon de guérir un certain nombre de maux. Près de 90% des personnes effectuant ce travail dans les grandes villes sont des jeunes femmes âgées de 18 à 25 ans provenant de régions pauvres de l'intérieur du pays. Cet article traite des questions de sécurité et de santé liées à cette profession. Les masseurs de pieds ne sont pas seulement exposés à des risques biologiques, chimiques et physiques, mais aussi à des facteurs de stress. Principales questions abordées dans cet article sur les risques professionnels de ces travailleurs: lieux de travail; tâches (trempage, lavage, massage); risques d'atteinte à la santé (infections, risques liés aux substances chimiques utilisées dans les bains et les huiles de massage, troubles musculosquelettiques, risques psychiques); recommandations visant à améliorer la protection des travailleurs en matière de santé au travail.
Occupational and Environmental Medicine, déc. 2005, vol.62, n°12, p.902-904. Illus. 11 réf.

CIS 06-1356 Smith D.R., Choe M.A., Jeon M.Y., Chae Y.R., An G.J., Jeong J.S.
Epidémiologie des symptômes musculosquelettiques chez des infirmières hospitalières en Corée
Epidemiology of musculoskeletal symptoms among Korean hospital nurses [en anglais]
Cette étude porte sur l'épidémiologie des symptômes musculosquelettiques (SMS) au sein d'un échantillon de 330 infirmières d'un grand hôpital coréen. Les données ont été recueillies par voie de questionnaire. La prévalence de SMS, tout site confondu, était de 93,6%, les parties du corps les plus souvent citées étant l'épaule (74,5%), les lombaires (72,4%), le cou (62,7%), les extrémités inférieures (52,1%) et le système main/poignet (46,7%). L'analyse par régression logistique a permis de mettre en évidence le fait que les infirmières effectuant des transferts manuels de patients avaient une probabilité 7,2 fois plus élevée de déclarer des SMS, alors que, chez celles souffrant de dépression périodique, la probabilité était 3,3 fois plus élevée. Les résultats de cette étude comparée à des études internationales montrent que les infirmières en Corée présentent un risque beaucoup plus élevé de SMS. Un plus grand engagement est nécessaire pour améliorer leurs conditions de travail et agir sur les facteurs psychosociaux dans ce pays.
International Journal of Occupational Safety and Ergonomics, 2005, vol.11, n°4, p.431-440. 42 réf.

CIS 06-1243 Borritz M., Bültmann U., Rugulies R., Christensen K.B., Villadsen E., Kristensen T.S.
Caractéristiques psychosociales du travail comme facteurs prédictifs de l'épuisement professionel: résultats du suivi de trois ans de l'étude PUMA
Psychosocial work characteristics as predictors of burnout: Findings from 3-year follow up of the PUMA study [en anglais]
PUMA (étude suédoise sur l'épuisement professionnel (burnout), la motivation et la satisfaction au travail) est une étude prospective menée sur 5 ans dans différentes organisations du secteur des services sociaux en Suède). Le but de cette étude était d'examiner l'impact des caractéristiques psychosociales du travail sur le burnout. 1772 personnes employées dans des services sociaux ont été sélectionnées pour les analyses transversales du début de l'étude et 952 pour les analyses prospectives. Les mesures ont porté sur 14 caractéristiques psychosociales du travail et 3 types d'épuisement professionnel. On a fait appel à des modèles par régression linéaire pour analyser les associations entre les caractéristiques psychosociales du travail au début de l'étude et le burnout au début de l'étude ainsi que trois ans plus tard. Après ajustement pour l'interaction entre les différentes caractéristiques psychosociales du travail, les facteurs de confusion ainsi que le burnout au début de l'étude, on observe que les facteurs prédictifs d'un burnout trois ans plus tard sont les faibles possibilités d'évolution, l'importance accordée au travail, une faible prévisibilité, une bonne qualité de l'encadrement, une ambigüité de rôle et des conflits de rôles importants. En conclusion, les caractéristiques psychosociales du travail étaient associées dans cette étude de façon prospective au burnout. L'amélioration de l'environnement psychosocial du travail peut donc réduire l'épuisement professionnel dans les services psychosociaux.
Journal of Occupational and Environmental Medicine, oct. 2005, vol.47, n°10, p.1015-1025. 56 réf.

CIS 06-1176 Prévention de l'exposition professionnelle aux médicaments anticancéreux et aux autres produits pharmaceutiques dangereux dans les services de soins
Prevención de la exposición ocupacional a los antineoplásticos y otras medicinas peligrosas en centros de atención médica [en espagnol]
Traduction espagnole (version résumée) du document indexé sous CIS 05-124. Cette brochure fournit des conseils pratiques pour les travailleurs des services de santé et leurs employeurs sur la prévention de l'exposition aux médicaments anticancéreux et autres produits pharmaceutiques dangereux.
Publications Dissemination, National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), 4676 Columbia Parkway, Cincinnati, OH 45226-1998, USA, 2004. 4p.
http://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/pdfs/2004-165.pdf [en anglais]
http://www.cdc.gov/Spanish/niosh/docs/pdfs/2004-165sumsp.pdf [en espagnol]

CIS 06-1130 Cloutier E., David H., Ledoux E., Bourdouxhe M., Teiger C., Gagnon I., Ouellet F.
Importance de l'organisation du travail comme soutien aux stratégies protectrices des auxiliaires familiales et sociales et des infirmières des services de soins et de maintien à domicile
Le vieillissement de la population et la réorganisation des soins de santé favorisent une forte expansion du secteur des soins à domicile. C'est dans ce contexte que la présente étude a été réalisée afin d'analyser les conditions de sécurité et de santé au travail des auxiliaires familiales et sociales et des infirmières. Relativement âgé et confronté à des facteurs de risque diversifiés et peu documentés, le personnel de soins à domicile élabore des stratégies protectrices qui peuvent être soutenues par des facteurs organisationnels. Ce rapport décrit le rôle de l'organisation du travail en tant que soutien pour l'élaboration et le développement de stratégies protectrices par les travailleuses expérimentées et par les novices, notamment dans des situations de travail à risque élevé. Il propose un modèle d'organisation du travail qui garantit une protection du personnel de soins à domicile.
Institut de recherche Robert Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST), 505 boul. de Maisonneuve Ouest, Montréal (Québec) H3A 3C2, Canada, 2005. xii, 261p. Illus. 113 réf. Prix: CAD 21,00. Version téléchargeable (format PDF) gratuite. Certaines annexes disponibles uniquement sur CD-ROM (inclus).
http://www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/R-429.pdf [en français]

CIS 06-902 Khader Y., Abu-Zaghlan M., Abu-Al Rish I., Burgan S., Amarin Z.
Allergies aux gants en latex auto-déclarées chez les travailleurs des services de santé en Jordanie
Self-reported allergy to latex gloves among health care workers in Jordan [en anglais]
Le but de cette étude transversale était de déterminer la prévalence des allergies au latex de caoutchouc naturel et de ses effets associés chez 500 travailleurs des services de santé en Jordanie portant des gants en caoutchouc naturel. Les données ont été recueillies par voie de questionnaire. 420 sujets ont rempli le questionnaire (taux de participation de 84%), parmi lesquels 57 (13,6%) ont déclaré une allergie aux gants. La prévalence d'allergie aux gants en caoutchouc naturel était significativement plus élevée chez les sujets présentant une allergie à certaines denrées alimentaires (notamment aux avocats, aux kiwis et aux marrons) ou des antécédents d'eczéma ou de rhume des foins. Elle était toutefois indépendante du sexe, de l'âge, de la profession, des antécédents familiaux, du type de gant utilisé, du nombre d'heures de port par jour et du nombre d'années de service.
Contact Dermatitis, déc. 2005, vol.53, n°6, p.339-343. Illus. 32 réf.

CIS 06-810 Lazarov A., Nevo K., Pardo A., Froom P.
Affections cutanées auto-déclarées chez les hydrothérapeutes travaillant en piscine
Self-reported skin disease in hydrotherapists working in swimming pools [en anglais]
Cette étude avait pour but d'examiner les facteurs de risque et les caractéristiques des affections cutanées déclarées par les hydrothérapeutes. Des questionnaires ont été adressés à 248 hydrothérapeutes, dont 190 (76,6%) ont répondu. Les données recueillies ont été soumises à une analyse statistique. Parmi les participants (75,8% de femmes et 24,2% d'hommes), 44,4% ont déclaré la survenue d'une affection cutanée pour la première fois après avoir commencé à travailler dans une piscine. Les symptômes les plus fréquents étaient un prurit et des plaques érythémateuses touchant principalement les extrémités et le thorax. Le tabagisme et de longues heures d'exposition à l'eau des piscines étaient associés de manière indépendante à des affections cutanées, suggérant l'existence d'une relation dose-exposition. On en conclut que les dermites de contact devraient être reconnues en tant que maladie professionnelle chez les hydrothérapeutes.
Contact Dermatitis, déc. 2005, vol.53, n°6, p.327-331. Illus. 20 réf.

CIS 06-953 Cara Arenas Ó., Robles Martínez Y.
Déplacement des patients dans l'enceinte des hôpitaux
Traslado de pacientes en recintos hospitalarios [en espagnol]
Les règles de base s'appliquant à la profession de brancardier sont exposées, notamment la manière de déplacer les patients en toute sécurité dans l'enceinte des hôpitaux. La relation entre le patient et le brancardier est définie, de même que la responsabilité légale, morale et éthique de ce dernier. Le mode opératoire des différents types de déplacements (à pied, en chaise roulante, sur un brancard ou dans un lit) est décrit de manière détaillée, avec des conseils visant à accroître le confort du patient et à faciliter la manœuvre pour le brancardier.
Prevención, oct.-déc. 2005, n°174, p.38-49. Illus.

CIS 06-806 Palliser C.R., Firth H.M., Feyer A.M., Paulin S.M.
Inconfort musculosquelettique et stress d'origine professionnelle chez les dentistes en Nouvelle-Zélande
Musculoskeletal discomfort and work-related stress in New Zealand dentists [en anglais]
Cette enquête transversale sur les facteurs de stress, la détresse psychologique et les symptômes musculosquelettiques a été réalisée par voie de questionnaire et porte sur un échantillon de 413 dentistes de Nouvelle-Zélande sélectionnés au hasard. L'âge moyen des dentistes était de 43 ans et 74% étaient de sexe masculin. La prévalence de symptômes lombaires et à la nuque au cours de l'année écoulée était de 63%; 49% des participants déclaraient des symptômes aux épaules. On n'observe aucune différence liée à l'âge en ce concerne les déclarations d'inconfort musculosquelettique. Le facteur de stress spécifique à la profession le plus cité (par 78% des sujets) était "des patients nécessitant des soins d'urgence". Les exigences mentales étaient les plus fréquemment citées en tant que facteur de stress général. Un cinquième des dentistes présentait des scores élevés de troubles psychologiques, ce qui est très proche de la proportion rencontrée dans la population générale. Les dentistes déclarant des scores élevés de facteurs de stress spécifiques à la profession étaient plus susceptibles de présenter des signes de troubles psychologiques.
Work and Stress, oct.-déc. 2005, vol.19, n°4, p.351-359. 49 réf.

CIS 06-989 Privitera M., Weisman R., Cerulli C., Tu X., Groman A.
Violence envers le personnel des services de santé mentale et sécurité en milieu de travail
Violence towards mental health staff and safety in the work environment [en anglais]
Un nombre croissant d'incidents violents envers le personnel du service psychiatrique d'un hôpital universitaire a été constaté. Un comité multidisciplinaire a été constitué afin d'étudier le problème. Un questionnaire sur la violence en milieu de travail, destiné à sonder le personnel sur son vécu en matière d'incidents, de situations dangereuses, de menaces et d'agressions, ainsi qu'à recueillir des données sur l'âge, le sexe, la profession et les années d'ancienneté des sujets, été élaboré. Sur les 742 questionnaires remis, 380 ont été remplis (taux de réponse 51%). 43% des participants déclaraient avoir été menacés et 25% agressés. On observe une augmentation significative du nombre de menaces et d'agressions tout au long des périodes examinées. L'expérience constituait un facteur protecteur, mais non une garantie contre des incidents violents. Différentes recommandations pratiques découlant de l'étude sont proposées.
Occupational Medicine, sept. 2005, vol.55, n°6, p.480-486. 26 réf.

CIS 06-889 Ghasemkhani M., Jahanpeyma F., Azam K.
Exposition au formaldéhyde dans certains hôpitaux universitaires à Téhéran
Formaldehyde exposure in some educational hospitals of Tehran [en anglais]
Ces travaux ont été réalisés afin de caractériser les niveaux d'exposition au formaldéhyde dans les laboratoires de pathologie, les salles d'opération et les départements d'endoscopie de huit grands hôpitaux de Téhéran, Iran. On a recueilli 160 échantillons d'air dans différents milieux de travail. Dans les laboratoires de pathologie, la concentration de formaldéhyde dépassait la valeur seuil de 0,3ppm préconisée par l'AGCIH. Il est recommandé d'installer une aspiration localisée afin de minimiser l'exposition du personnel au formaldéhyde.
Industrial Health, oct. 2005, vol.43, n°4, p.703-707. Illus. 12 réf.
http://www.h.jniosh.go.jp/en/indu_hel/2005/pdf/43-4-13.pdf [en anglais]

CIS 06-599 Smith D.R., Leggat P.A., Takahashi K.
Incidents d'exposition par voie percutanée chez le personnel hospitalier en Australie
Percutaneous exposure incidents among Australian hospital staff [en anglais]
L'ensemble des incidents d'exposition par voie percutanée (EVP) survenus chez le personnel d'un grand hôpital australien entre 2001 et 2003 a été analysé. Ont été recensés 373 incidents d'EVP, dont 38,9% étaient des blessures par piqûre d'aiguille, 32,7% des expositions cutanées et 28,4% des blessures provoquées par des objets tranchants. Le personnel infirmier était le plus touché avec 63,5% des cas, suivi des médecins (18,8%) et des autres catégories de personnel (17,7%). Les principaux incidents d'EVP étaient les piqûres d'aiguille chez le personnel infirmier (44,7%) et les blessures provoquées par les objets tranchants chez les médecins (44,3%). Cette enquête révèle que, d'une manière générale, les EVP représentent un fardeau considérable pour les travailleurs des services de santé en Australie.
International Journal of Occupational Safety and Ergonomics, 2005, vol.11, n°3, p.323-330. Illus. 20 réf.

CIS 06-713 Lot F., Miguéres B., Abiteboul D.
Séroconversions professionnelles par le VIH et le VHC chez le personnel de santé en France. Situation au 31 décembre 2004
Cet article propose une analyse des résultats du recensement des contaminations professionnelles par le virus d'immunodéficience humain (VIH) et le virus de l'hépatite C (VHC), réalisée par l'Institut de veille sanitaire, et de ceux de l'étude menée par le GERES (Groupe d'étude sur le risque d'exposition des soignants aux agents infectieux) sur les facteurs de risque de contamination professionnelle par le VHC. Aucune nouvelle séroconversion VIH n'a été rapportée chez le personnel de santé entre 1997 et 2004 (13 séroconversions VIH jusqu'à 1997). Entre 1991 et 2004, 54 cas des conversions de l'hépatite C ont été rapportés chez le personnel de santé. Les résultats de ces études suggèrent que près de la moitié des séroconversions professionnelles VIH ou VHC auraient pu être évitées par le respect des précautions standard.
Documents pour le médecin du travail, sept. 2005, n°103, p.335-346. Illus. 7 réf.
http://www.dmt-prevention.fr/inrs-pub/inrs01.nsf/IntranetObject-accesParReference/TF%20143/$File/TF143.pdf [en français]

CIS 06-631 Fransman W., Vermeulen R., Kromhout H.
Exposition cutanée à la cyclophosphamide dans les hôpitaux lors de la préparation des médicaments, des soins aux patients et du nettoyage des locaux
Dermal exposure to cyclophosphamide in hospitals during preparation, nursing and cleaning activities [en anglais]
Le but de cette étude était de déterminer les niveaux d'exposition cutanée réels et potentiels à la cyclophosphamide (CP) utilisée dans les services oncologiques des hôpitaux. On a évalué l'exposition au cours de différentes tâches en recueillant des échantillons sur les gants et les vêtements de protection et sur la peau de la main, des avant-bras et du front. Cette étude a démontré que l'exposition cutanée effective à la CP était fréquente chez le personnel infirmier des services d'oncologie en contact avec des patients traités avec cet agent antinéoplasique. En revanche, les préparateurs en pharmacie ainsi que le personnel des services de nettoyage ne sont que potentiellement exposés à la CP, et la protection qu'offrent les gants semble être suffisante.
International Archives of Occupational and Environmental Health, juin 2005, vol.78, n°5, p.403-412. Illus. 23 réf.
http://www.springerlink.com/media/9e2751k1pl5xnh48bx4g/contributions/q/2/0/6/q2065842242510v7.pdf [en anglais]

CIS 06-630 Latza U., Haamann F., Baur X.
Efficacité d'un programme pluridisciplinaire national de prévention des allergies au latex
Effectiveness of a nationwide interdisciplinary preventive programme for latex allergy [en anglais]
Chez les personnels soignants, l'augmentation des allergies au latex constitue un problème croissant. Cet article décrit et évalue une campagne de sensibilisation nationale en Allemagne visant à diminuer l'exposition aux gants en latex poudrés à forte teneur en protéines. L'efficacité du programme a été évaluée en comparant les données des demandes de réparation pour affections cutanées ou respiratoires liées au latex, avant et après la mise en œuvre du programme. On a par ailleurs effectué une enquête sur l'utilisation des gants après la mise en œuvre du programme. Au début du programme, le nombre de demandes en réparation pour des affections cutanées dues au latex a augmenté de 664 en 1996 à 884 en 1998, puis a diminué à 567 en 1999 et à 204 en 2002. Des diminutions comparables ont été observées pour les affections respiratoires. Ce programme s'est avéré efficace et peut servir de modèle pour abaisser l'incidence d'autres maladies professionnelles, telles que l'asthme des boulangers ou l'asthme dû aux isocyanates.
International Archives of Occupational and Environmental Health, juin 2005, vol.78, n°5, p.394-402. Illus. 47 réf.
http://www.springerlink.com/media/lp3ef1rrqr5xxmylwa7w/contributions/j/3/3/1/j3314532m7844317.pdf [en anglais]

CIS 06-629 Accorsi A., Morrone B., Domenichini I., Valenti S., Raffi G.B., Violante F.S.
Sévoflurane et hexafluoroisopropanol urinaires en tant que marqueurs biologiques d'une exposition professionnelle à de faibles concentrations de sévoflurane
Urinary sevoflurane and hexafluoro-isopropanol as biomarkers of low-level occupational exposure to sevoflurane [en anglais]
Le sévoflurane est un gaz anesthésiant par inhalation fréquemment utilisé en chirurgie ambulatoire et pédiatrique. La présente étude sur les marqueurs biologiques de l'exposition au sévoflurane visait à améliorer la surveillance médicale des personnes professionnellement exposées. Une enquête de deux semaines a été menée; elle porte sur un groupe de 36 sujets (13 hommes, 23 femmes) professionnellement exposés au sévoflurane dans les salles d'opération d'un service de pédiatrie. Les urines ont été recueillies à la fin du poste afin de doser le sévoflurane non modifié et son principal métabolite, l'hexafluoroisopropanol (HFIP). La concentration de sévoflurane dans l'air respirable a été déterminée à l'aide d'échantillonneurs passifs individuels, l'analyse étant effectuée par chromatographie en phase gazeuse et spectrométrie de masse (CG-SM). Le sévoflurane urinaire non modifié semble être un biomarqueur plus sensible et fiable de l'exposition de courte durée au sévoflurane que l'HFIP urinaire; il semble en effet que ce dernier soit influencé par des caractéristiques physiologiques et individuelles.
International Archives of Occupational and Environmental Health, juin 2005, vol.78, n°5, p.369-378. Illus. 34 réf.
http://www.springerlink.com/media/320gxgugul43k6wywq3m/contributions/v/t/8/2/vt824x844668147g.pdf [en anglais]

CIS 06-625 Laffon B., Teixeira J.P., Silva S., Loureiro J., Torres J., Pásaro E., Méndez J., Mayan O.
Effets génotoxiques chez une population d'infirmières et d'infirmiers manipulant des médicaments antinéoplasiques et relation avec les polymorphismes génétiques des enzymes de réparation de l'ADN
Genotoxic effects in a population of nurses handling antineoplastic drugs, and relationship with genetic polymorphisms in DNA repair enzymes [en anglais]
Le risque génotoxique associé à la manipulation chronique de médicaments antinéoplasiques suscite des inquiétudes grandissantes, les pratiques sécuritaires habituelles pouvant ne pas offrir une protection suffisante contre l'exposition à ces substances. Dans cette étude, qui porte sur 30 infirmières et infirmiers des services oncologiques et 22 témoins, on a effectué l'essai de comète et le test du micronoyau (MN). Les résultats indiquent une augmentation des atteintes cytogéniques et à l'ADN chez le groupe exposé, bien que seuls ceux de l'essai de la comète soit statistiquement significatifs. Cette étude démontre que les pratiques actuelles en matière de manipulation des médicaments antinéoplasiques dans certains hôpitaux portugais sont insuffisantes pour prévenir une exposition. Les résultats suggèrent que les polymorphismes génétiques des enzymes de réparation de l'ADN étudiées pourraient influencer la susceptibilité individuelle en ce qui concerne l'atteinte à l'ADN liée à la manipulation chronique de médicaments antinéoplasiques.
American Journal of Industrial Medicine, août 2005, vol.48, n°2, p.128-136. Illus. 75 réf.

CIS 06-594 Gimeno D., Felknor S., Burau K.D., Delclos G.L.
Facteurs de risque organisationnels et professionnels associés à des accidents du travail parmi des employés d'hôpitaux publics au Costa Rica
Organisational and occupational risk factors associated with work related injuries among public hospital employees in Costa Rica [en anglais]
Cette étude transversale a été menée pour explorer la relation entre les facteurs professionnels et organisationnels et accidents du travail chez des employés d'hôpitaux publics du Costa Rica. Elle a porté sur un échantillon stratifié de 1000 travailleurs sélectionnés au hasard dans 10 des 29 hôpitaux publics du pays. Les données sur les variables professionnelles, organisationnelles et socio-démographiques ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire auto-administré. Lors d'évaluations indépendantes, la plupart des expositions professionnelles et des facteurs organisationnels étudiés présentaient une corrélation significative avec un risque accru de blessure accidentelle. L'exposition aux risques chimiques et physiques, l'absence de formation en matière de prévention et des niveaux bas de climat et de pratiques sécuritaires constituaient les facteurs de risque les plus significatifs d'accidents du travail.
Occupational and Environmental Medicine, mai 2005, vol.62, n°5, p.337.343. 25 réf.

CIS 06-481 Warming S., Juul-Kristensen B., Ebbehøj N.E., Schibye B.
Instrument d'observation pour la description et l'évaluation de la technique de transfert des patients
An observation instrument for the description and evaluation of patient transfer technique [en anglais]
Le but de cette étude était d'évaluer la fiabilité et la validité d'un instrument d'observation des transferts de patients. L'instrument, constitué de 23 items, a été évalué pour cinq tâches de transfert différentes. Quatre observateurs ont été sélectionnés pour évaluer la fiabilité intra-observateur. La validité de l'instrument a été testée en cherchant à déterminer s'il pouvait faire la distinction entre une technique de transfert choisie librement par rapport à une technique recommandée. Par ailleurs, on a comparé les valeurs calculées de la compression au niveau des vertèbres lombaires L4-L5 avec le score pondéré obtenu pour les différentes situations de technique de transfert. Onze items se sont avérés fiables. Neuf nécessitent des recherches plus approfondies et trois se sont avérés peu fiables. Dans les différentes situations de transfert, le score pondéré était significativement plus élevé avec la technique recommandée, et on observe une association entre le score pondéré et les valeurs calculées de la compression.
Applied Ergonomics, nov. 2004, vol.35, n°6, p.603-614. Illus. 35 réf.

CIS 06-387 Chessor E., Verhoeven M., Hon C.Y., Teschke K.
Evaluation d'un système modifié de captage du gaz visant à diminuer l'exposition professionnelle à l'hémioxyde d'azote dans les salles de travail et d'accouchement
Evaluation of a modified scavenging system to reduce occupational exposure to nitrous oxide in labor and delivery rooms [en anglais]
Un nouveau masque a été mis au point pour l'administration d'hémoxyde d'azote, pendant le travail, aux femmes sur le point d'accoucher, qui vise à minimiser les fuites d'air exhalé par les patientes et l'exposition du personnel. Le système d'aspiration auxiliaire a été conçu avec un masque intérieur pour dispenser le gaz, un masque extérieur pour le captage de l'air exhalé et un flux d'air sortant constant basé sur le flux respiratoire. On a testé le système en mesurant l'exposition de 30 infirmières et en déterminant les concentrations de 33 échantillons d'air, alors que les patientes s'auto-administraient de l'hémioxyde d'azote, soit au moyen des équipements habituels, soit avec le nouveau système. On observe que le nouveau système diminue sensiblement les concentrations d'hémioxyde d'azote dans la salle et l'exposition du personnel infirmier (concentrations respectivement de 39,7ppm et de 40,2ppm, par rapport à des concentrations respectivement de 82,2ppm et de 69,3ppm avec le système conventionnel). Des modifications supplémentaires permettraient de diminuer encore les concentrations d'hémioxyde d'azote et d'augmenter le confort et la facilité d'utilisation.
Journal of Occupational and Environmental Hygiene, juin 2005, vol.2, n°6, p.314-322. Illus. 22 réf.

CIS 06-385 Hagberg S., Ljungkvist G., Andreasson H., Karlsson S., Barregård L.
Exposition aux méthacrylates volatils en dentisterie
Exposure to volatile methacrylates in dental personnel [en anglais]
Les expositions à l'hydroxy-2 éthyle methacrylate (2-HMMA) et au méthacrylate de méthyle (MMA) ont été déterminées dans cinq cliniques dentaires publiques sélectionnées au hasard ainsi que dans une faculté d'odontologie en Suède. Des mesures des taux ambiants sur toute la journée de travail ainsi que lors de tâches spécifiques de courte durée ont été effectuées. La valeur médiane des moyennes pondérées sur 8h était de 2,5µ/m3 (pour les dentistes) et de 2,9µ/m3 (pour les assistants dentaires) pour le 2-HMMA, et de 0,8µ/m3 (pour les dentistes) et de 0,3µ/m3 (pour les assistants dentaires) pour le MMA. Les valeurs maximales d'exposition de courte durée étaient de 79µ/m3 et de 151µ/m3, respectivement pour le 2-HMMA et le MMA, et ce pour les deux groupes. Ces valeurs sont largement inférieures à celles observées lors de la fabrication de prothèses complètes. A ces niveaux, on ne devrait pas s'attendre à des effets irritants chez les personnes en bonne santé. Toutefois, des affections respiratoires sont possibles, et une amélioration des pratiques de manipulation de ces substances dans les cabinets dentaires s'avère justifiées.
Journal of Occupational and Environmental Hygiene, juin 2005, vol.2, n°6, p.302-306. Illus. 21 réf.

CIS 06-331 Trinkoff A.M., Johantgen M., Muntaner C., Le R.
Effectifs des maisons de retraite et accidents du travail
Staffing and worker injury in nursing homes [en anglais]
Dans cette étude, on a examiné la relation entre les effectifs et le taux d'accidents du travail dans 445 maisons de retraite de trois Etats américains (Ohio, Virginie-occidentale et Maryland) pour l'année 2000. Les données concernant les effectifs de ces établissements et les descripteurs organisationnels ont été obtenues à partir des dossiers de demandes en réparation. Les données ont été analysées par régression afin d'examiner les relations entre le taux d'accidents du travail, les effectifs en personnel des maisons de retraite et leurs caractéristiques organisationnelles. On observe une relation significative entre le nombre total d'heures de disponibilité du personnel par patient et par jour et le taux d'accidents du travail, après correction pour tenir compte des caractéristiques organisationnelles. Il est donc nécessaire d'adopter une politique visant à augmenter les effectifs dans les maisons de retraite et d'y consacrer les ressources nécessaires.
American Journal of Public Health, juil. 2005, vol.95, n°7, p.1220-1225. 39 réf.

CIS 06-313 Schürer N.Y., Klippel U., Schwanitz H.J.
Prévention secondaire individuelle des dermatites aux mains chez le personnel infirmier de gériatrie
Secondary individual prevention of hand dermatitis in geriatric nurses [en anglais]
En Allemagne, l'incidence des pathologies cutanées professionnelles aux mains est en progression chez le personnel infirmier des services de gériatrie. Une étude prospective contrôlée de prévention individuelle secondaire (PIS) de ces pathologies, comprenant une information et une formation au bon usage des gants et des crèmes barrières, a été menée. 209 infirmières et infirmiers ayant des antécédents médicaux de dermatites aux mains, dont 102 ont participé au programme et 107 non, ont rempli un questionnaire avant de commencer le programme, ainsi que trois mois après l'avoir suivi. A l'issue du programme, 59% des participants au PIS ne présentaient plus d'eczéma aux mains. Les questionnaires remplis trois mois après la fin du programme indiquaient que 53% des participants et 82% des témoins présentaient des lésions cutanées. Une amélioration significative de la barrière épidermique a été observée chez les participants au programme. On en conclut que le PIS est efficace pour prévenir l'eczéma aux mains.
International Archives of Occupational and Environmental Health, mars 2005, vol.78, n°2, p.149-157. Illus. 37 réf.

CIS 06-477 Jones A.Y.M., Lee R.Y.W.
Réanimation cardio-respiratoire et lésions du dos chez les ambulanciers
Cardiopulmonary resuscitation and back injury in ambulance officers [en anglais]
Les réanimations cardio-respiratoires sont fréquemment effectuées par des ambulanciers, parfois pendant le transport des patients en ambulance. Ce travail, effectué dans des positions souvent difficiles, peut engendrer des lombalgies. Les auteurs ont étudié, dans une telle population, la prévalence des maux de dos associée aux réanimations cardio-respiratoires. L'enquête, menée par questionnaire, indiquait que 60% des 318 ambulanciers interrogés se plaignaient de gêne au niveau du dos suite à ces réanimations et 24% se plaignaient de douleurs. Seuls 4,5% des sujets déclaraient ne jamais souffrir d'inconfort au dos en pratiquant la réanimation. Près de 50% des participants signalaient qu'il leur était difficile de garder l'équilibre alors qu'ils effectuaient une réanimation pendant le trajet en ambulance ou alors que le patient était transporté. Ces résultats montrent qu'il serait important de réaménager l'intérieur des ambulances et que les formations dispensées se fassent dans des conditions proches de la réalité. [Abstract en français: INRS]
International Archives of Occupational and Environmental Health, mai 2005, vol.78, n°4, p.332-336. 10 réf.

CIS 06-448 Jarke J.
Médecins du travail (hommes et femmes) et personnel souffrant d'une infection chronique
Betriebsärztinnen/-ärtze und chronisch infiziertes Personal [en allemand]
Description des mesures à prendre pour prévenir la transmission d'agents pathogènes par les personnels soignants porteurs d'une infection chronique aux patients et aux autres employés. Les agents pathogènes visés sont ceux de l'hépatite B, de l'hépatite C et du sida ainsi que les bactéries du staphylocoque doré résistant à la méticilline. Parmi les préconisations, il faut citer le suivi en continu par un médecin ou la médecine du travail des personnes présentant une infection chronique, le rappel permanent des consignes de sécurité (port de gants, utilisation des conteneurs appropriés pour l'élimination des déchets), la déclaration au médecin du travail des blessures et la convocation d'une réunion lors d'un accident exposant au sang. Une telle réunion se fait en présence du médecin du travail, de la personne concernée, d'un virologue, et d'un représentant du conseil de l'entreprise et des ressources humaines. Il convient, par exemple, de décider si la personne peut continuer à exercer ses fonctions ou si elle doit bénéficier d'une reconversion. D'après les estimations, le nombre de nouvelles infections par an en Allemagne est de 50 000 pour l'hépatite B, de 5 000 pour l'hépatite C et de 2000 pour le virus de l'immunodéficience. Chez les personnes nouvellement infectées, le pourcentage de celles qui développent une infection chronique est de 5 à 10% pour l'hépatite B, 70% pour l'hépatite C et 100% pour le virus de l'immunodéficience.
Praktische Arbeitsmedizin, juil. 2005, n°1, p. 9-15. Illus. 13 réf.
http://www.bsafb.de/fileadmin/downloads/pa_1_7_2005/pa_1_7_2005_chronisch_infiziertes_personal.pdf [en allemand]

CIS 06-370 Sudakin D.L.
Les pesticides et les sources d'information électroniques destinées au personnel de soins
Pesticides and electronic resources for health care providers [en anglais]
Les travailleurs agricoles sont exposés à des risques élevés de lésions professionnelles, y compris consécutives aux expositions aux pesticides. Il existe un large consensus sur le fait que la formation du personnel de soins dans ce domaine est insuffisante et doit être améliorée en ce qui concerne l'identification et la gestion de ces expositions. Cette étude de cas décrit un scénario réaliste d'une suspicion d'exposition aux pesticides chez des agriculteurs symptomatiques. La discussion qui suit présente les ressources disponibles sur Internet qui permettent au personnel de soins d'identifier, de gérer et d'éviter les affections liées aux pesticides.
Journal of Agromedicine, 2005, vol.10, n°1, p.45-51. 32 réf.

CIS 06-328 Nienhaus A., Skudlik C., Seidler A.
Accidents du travail et maladies professionnelles dans les cabinets de vétérinaires
Work-related accidents and occupational diseases in veterinarians and their staff [en anglais]
Les auteurs ont déterminé les causes d'accidents du travail et de maladies professionnelles dans les cabinets de vétérinaires en Allemagne, afin de proposer des pistes de prévention. Chaque année, on enregistre en Allemagne environ 2000 demandes de réparation pour accident du travail ou maladie professionnelle chez les vétérinaires et leur personnel. Cet article analyse les demandes pour la période de 1998 à 2002 d'environ 7000 cabinets. Le taux d'incidence annuel des accidents du travail était de 105,4 par 1000 travailleurs à temps plein, un taux 2,9 fois plus élevé que pour les médecins généralistes. Lorsqu'on tient compte uniquement des accidents graves avec absence de plus de trois jours, le risque relatif atteint 9,2. Environ 66% des accidents déclarés étaient dus à des griffures, des morsures ou des coups de patte ou de pied. Les demandes de réparation pour maladie professionnelle sont 2,7 fois plus fréquentes chez les vétérinaires et leur personnel que chez les médecins généralistes et leur personnel. Elles concernaient par ordre d'importance les maladies cutanées (39%), les allergies respiratoires (30,5%) et les maladies infectieuses (19,1%).
International Archives of Occupational and Environmental Health, avr. 2005, vol.78, n°3, p.230-238. 45 réf.

CIS 06-21 Directives conjointes OIT/OMS sur les services de santé et le VIH/SIDA
Joint ILO/WHO guidelines on health services and HIV/AIDS [en anglais]
Directrices mixtas OIT/OMS sobre los servicios de salud y el VIH/SIDA [en espagnol]
Ces directives visent à promouvoir la bonne gestion du VIH/SIDA dans les services de santé, notamment la prévention de l'exposition professionnelle. Elles s'adressent aux gouvernements, employeurs, travailleurs et autres parties intéressés par la prestation de soins de santé. Au sommaire: principes de base du recueil de directives pratiques du BIT sur le VIH/SIDA et le monde du travail (voir CIS 03-444); cadre juridique et politique; le secteur de la santé en tant que lieu de travail et reconnaissance du VIH/SIDA en tant que question liée au lieu de travail; systèmes de gestion de la sécurité et de la santé au travail (protection contre les agents pathogènes infectieux, modes opératoires sûrs, suivi et évaluation); gestion des incidents dus à une exposition; soins,traitement et soutien; éducation et formation; recherche et développement. On trouve également dans ce document une vue d'ensemble des programmes et instruments internationaux ainsi que 12 fiches d'information sur les mesures de prévention destinées à protéger les travailleurs des services de santé contre l'exposition au VIH et d'autres agents pathogènes infectieux. Liste d'acronymes.
Publications du BIT, Bureau international du Travail, 1211 Genève 22, Suisse, 2005. xiv, 80p. Illus. Réf. bibl.
http://www.ilo.org/public/english/protection/trav/aids/publ/hsgl.pdf [en anglais]
http://www.ilo.org/public/spanish/dialogue/sector/techmeet/tmehs05/guidelines.pdf [en espagnol]
http://www.ilo.org/public/french/dialogue/sector/techmeet/tmehs05/guidelines.pdf [en français]

CIS 05-579 Le service de santé des gens de mer
Notice d'information sur l'organisation du service médical national des gens de mer en France. Parmi les missions du service, il faut citer: le contrôle de l'aptitude à la navigation, la participation aux visites de sécurité des navires et aux commisions de sécurité; le contrôle de l'aptitude des marins aux postes de travail, l'étude des postes de travail. Un supplément spécial concerne la grippe aviaire et contient les éléments ci-après: recommandations pour le monde maritime, recommandations pratiques pour mise en application à bord des navires et conduite à tenir devant un cas possible de grippe aviaire. Egalement couverts: historique du service; organisation, missions et actions; statistiques 2003, accidents du travail maritime.
Direction des affaires maritimes et des gens de mer (DAM), Paris, France, [c2005]. Document sur Internet, plusieurs pages.
http://www.mer.gouv.fr/hommes/05_medical/01_ssgm/liste_pages.htm [en français]

CIS 05-564 Abécassis P., Beaumont N., Gomis C., Incorvaïa A.M., Lafon D., Metin P., Michel A., Pitol-Belin E., Revillet S., Seneque B., Bediot G., Ferry P., Gaillard A., Giroud C.
Evaluation et prévention des risques chez les aides à domicile
Ce dossier sur l'évaluation et la prévention des risques chez les aides à domicile traite des aspects suivants: profil du métier, caractéristiques des aides à domicile et organisation du travail; tâches de l'aide à domicile; risques, modes d'exposition et dommages possibles (surcharge mentale, risques physiques, risque biologique infectieux); conseils pour la réduction des risques. Deux guides destinés aux médecins du travail sont proposés en annexe.
Documents pour le médecin du travail, 2e trimestre 2005, n°102, p.161-189. 20 réf.
http://www.inrs.fr/INRS-PUB/inrs01.nsf/inrs01_search_view_view/4D2CCD5110196F0DC12570340036D888/$FILE/tc102.pdf [en français]

CIS 05-650 Duchaine C., Dutil S., Mériaux A., de Latrémoille M.C., Leduc A., Lazure L., Barbeau J.
Caractérisation des bioaérosols en cabinets dentaires
L'utilisation d'instruments à haute vitesse, tels que les turbines, les détartreurs ultrasoniques et les pistolets air-eau, entraînent l'émission de concentrations importantes de bioaérosols dans l'environnement des cabinets dentaires. La présente étude vise à définir la problématique de production des bioaérosols et de mieux comprendre leur composition et leur dispersion dans l'air. Il ressort de cette étude que, dans certaines conditions, le personnel des cabinets dentaires et les clients peuvent être exposés aux microorganismes présents dans l'air, plus particulièrement aux bactéries d'origine buccale et à celles qui proviennent des unités d'eau. L'exposition répétée du personnel laisse penser que le risque de contact entre les aérosols contenant des bactéries et le système respiratoire est probable. Or, avec une ventilation minimale, l'arrêt des traitements durant deux heures semble suffisant pour que la concentration de bioaérosols revienne au niveau mesuré avant les traitements. L'efficacité du port du masque comme mesure de prévention reste à déterminer.
Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail (IRSST), 505 boul. de Maisonneuve Ouest, Montréal (Québec) H3A 3C2, Canada, 2005. iv, 46p. Illus. 51 réf. Prix: CAD 6,42. Version téléchargeable (format PDF) gratuite.
http://www.irsst.qc.ca/files/documents/PubIRSST/R-407.pdf [en français]

CIS 05-617 Pechter E., Davis L.K., Tumpowsky C., Flattery J., Harrison R., Reinisch F., Reilly M.J., Rosenman K.D., Schill D.P., Valiante D., Filios M.
Surveillance de l'asthme professionnel dans des Etats sélectionnés des Etats-Unis utilisant les directives de surveillance mises en place pour les départements de santé en Californie, au Massachusetts, Michigan et New Jersey, 1993-1997
Work-related asthma among health care workers: Surveillance data from California, Massachusetts, Michigan, and New Jersey, 1993-1997 [en anglais]
Les cas d'asthme professionnel sont considérés comme des événements sentinelles pour la santé qui indiquent le besoin d'interventions préventives. Sont inclus les asthmes dus à des produits rencontrés sur les lieux de travail, mais aussi les asthmes pré-existants aggravés par l'exposition professionnelle. Ce rapport passe en revue des cas identifiés par les départements de santé d'Etat du 1er juillet 1993 au 31 décembre 1995, ainsi que les suivis des cas et des postes de travail correspondants jusqu'au 30 juin 1998. La surveillance et les programmes d'intervention basés sur le modèle SENSOR lancé par le NIOSH ont été menés dans 4 Etats. Entre 1993 et 1995, un total de 1 101 cas d'asthme professionnel ont été identifiés parmi lesquels 19,1% ont été classés comme des cas aggravés par le travail et 80,9% comme des asthmes nouveaux. Les résultats de la surveillance ont confirmé les causes connues d'asthme et en ont identifié de nouvelles (produits de nettoyage et fluides d'usinage). Comme le programme de surveillance dépend des diagnostics faits et rapportés par les médecins, les données sont considérées comme sous-estimant l'ampleur du problème d'asthme professionnel. Les données indiquent également que les médecins ne pratiquent pas couramment des tests physiologiques pour établir de façon formelle le diagnostic d'asthme professionnel. Les résultats en milieu de travail suggèrent un besoin d'évaluation des valeurs limites pour certains agents connus pour induire un asthme professionnel (par exemple les isocyanates). La surveillance faite à partir de cas peut aider à améliorer la reconnaissance, le contrôle et la prévention des asthmes professionnels. Le modèle SENSOR peut être un moyen pour les travailleurs et les médecins pour réclamer des interventions sur le terrain dans le but de mettre en place une prévention primaire pour les autres travailleurs.
American Journal of Industrial Medicine, mars 2005, vol.47, n°3, p.265-275. 89 réf.

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